Naravno da ne očekujemo da dijaliza bude na kućnom pragu, ali u slučaju Gorskog kotara svakako bi trebala biti bliže, a ne u Rijeci, ističe dr. Sanjin Rački, dodajući da su institucije u ovom slučaju zakazale
RIJEKA » Klinički bolnički centar Rijeka ima kapacitete za sve pacijente koje dolaze iz Gorskog kotara, ali nam je iskreno žao što je došlo do zatvaranja centra za dijalizu koji je dobro radio – izjavio je predstojnik Zavoda za nefrologiju i dijalizu doc. dr. Sanjin Rački jučer ujutro, neposredno nakon što je prvih šest pacijenata iz Gorskog kotara započelo svoju prvu dijalizu u Rijeci. Preostalih šest sanitetskim prijevozom u riječki je Zavod za nefrologiju i dijalizu dovezeno u poslijepodnevnim satima. Ovakav režim liječenja bubrežnih bolesnika iz Gorskog kotara do daljenjega će podrazumijevati njihove dolaske triput tjedno: ponedjeljkom, srijedom i petkom.
Manjak dobre volje
Predstojnik riječkog Zavoda za nefrologiju i dijalizu u samom liječenju dijaliziranih pacijenata u riječkoj bolnici ne vidi nikakav problem, ali je, kako kaže, velik problem činjenica što 12 pacijenata iz Gorskog kotara zbog zatvaranja delničke poliklinike za dijalizu Fresenius Medical Care od jučer mora triput tjedno putovati iz udaljenih i teško dostupnih dijelova kako bi dobili adekvatnu zdravstvenu skrb o kojoj im ovisi život.
– Danas se to dogodilo u Delnicama, sutra će se dogoditi na nekom drugom području. Da do toga ne bi došlo, nadamo se da postoji način da se ova situacija ispravi – poručuje Rački koji napominje da su Ministarstvo zdravlja i Hrvatski zavod za zdravstveno osiguranje u ovom slučaju imali presudnu ulogu kad je riječ o dodijeli posebnog statusa dijalizama u brdsko-planinskim područjima, kao što je to slučaj i s otočnim dijalizama.
Udar na manje centre
Da su centri za dijalizu poput delničkog ili pak onog u Gospiću svrstani u posebnu kategoriju poput otočnih, na cijenu postupka dijalize od 744,5 kune dobivali bi još pedeset posto od tog iznosa ako liječe do deset pacijenata, a ukoliko liječe manje od pet osoba startni iznos bi im se udvostručio. Budući da je zdravstvena administracija odlučila različito tretirati pacijente koji žive na otoku od onih koji žive u teško dostupnim brdsko-planinskim područjima, dijalizirani pacijenti iz Gorskog kotara ostali su bez adekvatne liječničke skrbi, a zdravstvena administracija još je jednom pokazala da dostupnost zdravstvene zaštite kod nas nije jednaka za sve građane.
Rački kaže da smanjenje cijene dijalize neće utjecati na velike centre poput riječke bolnice, ali je direktan udar na manje centre za dijalizu. Da centri koji su direktno ovisni o pacijentima neće moći funkcionirati sa smanjenom cijenom dijalize u Hrvatskom društvu za dijalizu upozorili su prije godinu i pol kad je smanjena cijena dijalize.
– Nadam se da će se za manje centre naći načina da se ta cijena korigira i da se dovede na jednu razinu kako bi takvi centri mogli opstati jer apsolutno nije točno da privatni centri previše zarađuju na dijalizi. Dobro znamo kakvi su danas troškovi koji stalno rastu, počevši od energenata do cijene lijekova. Trebalo bi samo pratiti kretanja cijena na tržištu jer je liječenje dijalizom jako podložno tim kretanjima. Mislim da još uvijek ima prostora da se o tome razgovara i da mjerodavne institucije, Ministarstvo zdravlja i HZZO, donesu odgovarajuće odluke koje će biti u interesu naših pacijenata – objašnjava Rački dodajući da je Hrvatsko društvo za dijalizu prije godinu i pol dana dalo izračun cijene dijalize HZZO-u. Taj je izračun, koji je donijela struka, iznosio 940 kuna za hemodijalizu. HZZO ga je prihvatio, ali nikad o njemu više nije raspravljano.
Status kao otočanima
Predstojnik riječkog Zavoda za nefrologiju i dijalizu dodaje da je očekivao i bolju reakciju Primorsko-goranske županije. Rački smatra da se Županija trebala više angažirati u premošćivanju ovog problema 12 teško bolesnih Gorana kojima o dijalizi ovisi život.
Pročelnica Odjela za zdravstvo i socijalnu skrb u primorsko-goranskoj županiji doc. dr. Đulija Malatestinić ne slaže se s tvrdnjom da Županija nije pomogla u premošćivanju problema Gorana. Kako kaže, Županija, odnosno županijski Dom zdravlja, osigurao je sanitetski prijevoz za bolesnike i dogovorio termine s riječkom bolnicom. Na pitanje koliko bi Županiju koštalo subvencioniranje cijene dijalize u slučaju delničkog centra, Malatestinić kaže:
»Postoje kalkulacije i to se kreće između 1,5 milijuna kuna i dva milijuna kuna. Nažalost, u ovoj godini u proračunu za to nisu predviđena sredstva. Međutim, sustavno rješenje ovog problema svakako bi bilo da se delničkoj dijalizi dodijeli status jednak kao otočnima«.
