ZAGREB Visoke doze popularnog antidepresiva citaloprama, koji se osim kod depresije propisuje i kod anksioznih poremećaja, te kao učinkovita pomoć ženama u ublažavanju PMS-a i valunga u menopauzi, mogu uzrokovati potencijalno smrtonosnu artimiju, upozorila je jučer američka Agencija za hranu i lijekove (FDA) te pozvala liječnike i pacijente na oprez.
Utvrđeno je, naime, da doze citaloprama koje prelaze 40 miligrama dnevno mogu uzrokovati promjene u električnoj aktivnosti srca, odnosno dovesti do nepravilnog srčanog ritma uključujući i potencijalno smrtonosnu vrstu aritmije poznatu kao Torsade de Pointes. Riziku od razvoja smrtonosne aritmije u većoj su mjeri izloženi bolesnici koje već imaju neku srčanu bolest, uključujući kongestivno zatajenje srca, kao i bolesnici skloni nižim razinama kalija i magnezija u krvi.
Kod lijekova koji sadrže citalopram na hrvatskom tržištu najviša je dopuštena dnevna doza u pravilu 60 miligrama. Prema upozorenju FDA, istraživanja nisu dokazala dobrobiti liječenja antidepresivima u dozama koje prelaze 40 miligrama, te se liječnicima i pacijentima koji su primali najviše doze ovog lijeka preporučuje da dnevno doziranje spuste na maksimalnih 40 miligrama.
U Agenciji za lijekove i medicinske proizvode (HALMED) upoznati su s ovim preporukama, te će slične upute u najkraćem roku izdati hrvatskim liječnicima i pacijentima. Citalopram pripada skupini antidepresiva koji djeluju u središnjem živčanom sustavu kao selektivni inhibitor ponovne pohrane serotonina (SSRI).
Kao najozbiljnija nuspojava antidepresiva godinama se spominjala suicidalnost, no istraživanja su jedinstvena u stavu da lijekovi protiv depresije mogu izazvati suicidalne misli samo kod djece i mladih ljudi, a takav rizik iznad 25 godina života ne postoji.