iStock
povezane vijesti
Uklanjanje limfnih čvorova tijekom kirurškog zahvata na rak predstavljalo je standardnu praksu desetljećima, jer pomaže u otkrivanju da li se bolest proširila i sprječava daljnje širenje tumora. Međutim, nova istraživanja upućuju na potrebu promišljanja ove prakse zbog važnosti limfnih čvorova u imunosnom sustavu.
Limfni čvorovi djeluju kao središta u kojima se imune stanice okupljaju, razmjenjuju informacije i pripremaju za borbu protiv stanica raka. Najnovije znanstvene spoznaje pokazuju da limfni čvorovi pomažu održavati CD8 pozitivne T stanice, koje su ključne za uništavanje tumorskih stanica. Bez tih “čvorišta” tijelo može imati slabiji imunološki odgovor, osobito tijekom imunoterapije.
Uklanjanje limfnih čvorova može uzrokovati nuspojave poput otekline (limfedema), povećanog rizika od infekcija i problema s pokretljivošću zahvaćenog dijela tijela. No, osim ovih poznatih problema, postoji bojazan da ovim zahvatom oslabljujemo dugoročnu imunološku obranu što može umanjiti učinkovitost modernih tretmana koji se oslanjaju na vlastiti imunosni sustav pacijenta.
Medicinska praksa u posljednjem desetljeću sve više prihvaća nježnije kirurške tehnike koje minimiziraju uklanjanje limfnih čvorova samo na one koji su najvjerojatnije zahvaćeni bolešću. Na primjer, metoda “sentinel” biopsije uklanja samo prvi limfni čvor u koji tumor otpušta limfu, što smanjuje komplikacije i očuva imunosni kapacitet tijela.
Pored kirurških promjena, u razvoju su nove imunoterapije i ciljani lijekovi koji mogu “reobučiti” imunosni sustav pacijenta i pomoći mu da se bori s rakom čak i ako su neki limfni čvorovi uklonjeni.
