DOM ZDRAVLJA PGŽ

Zaštita zdravlja novorođenčeta i male djece

U »moru« informacija i dezinformacija koje roditelji mogu pronaći online (društvenim mrežama, blogovima) rađa se strah i nesigurnost, a stvaraju se i određene »teorije zavjere« o cjepivima općenito zbog čega je važno informacije prikupljati iz provjerenih i stručnih izvora

Piše: izv. prof. dr. sc. Gordana Pelčić, dr. med., voditeljica Odjela zdravstvene zaštite predškolske djece Doma zdravlja PGŽ


Kada govorimo o učinkovitoj zdravstvenoj zaštiti novorođenčeta i male djece, ali i odraslih osoba, onda svakako možemo reći da su cjepiva jedna od najdjelotvornijih i najsigurnijih medicinskih intervencija u povijesti. Prema Svjetskoj zdravstvenoj organizaciji (SZO) cijepljenjem se godišnje prevenira smrt 2 do 3 milijuna ljudi od zaraznih bolesti kao što su difterija, tetanus, pertusis, ospice i gripa. Zahvaljujući cijepljenju iskorijenjene su velike boginje u cijelom svijetu. Cijepljenje možemo opisati kao postupak kojim se izlaganjem nepatogenim oblicima uzročnika ili njihovim dijelovima potiče zaštitni imunološki odgovor na taj mikroorganizam. Zakonom je propisana kao najdjelotvornija i najsigurnija mjera u sprječavanju širenja zaraznih bolesti sa svrhom stvaranja specifične otpornosti naročito najmlađe i najosjetljivije populacije.
Cjepivo se najčešće primjenjuje u obliku muskularne (u mišić) ili subkutane (pod kožu) injekcije, a neka se cjepiva daju na usta kao što je cjepivo protiv Rota virusa.


Protiv čega sve cijepite svoju djecu?


Obvezatno cijepljenje provodi se prema kalendaru cijepljenja koje donosi ministar zdravlja. Mimo kalendara cijepljenja, djecu možemo zaštiti i cjepivom protiv Rota virusa, jednog od najčešćeg uzročnika proljeva i povraćanja u dojenačkoj dobi koje se naročito preporuča za nedonoščad, novorođenčad s prirođenim srčanim manama i bolestima metabolizma, kao i dojenčad s kroničnim bolestima jetre, bubrega i teškim oštećenjima središnjeg živčanog sustava. Tu su i cjepiva protiv krpeljnog meningencefalitisa, invazivne menigokokne bolesti, vodenih kozica.


Moguće reakcije na cjepivo?


Neka cjepiva mogu izazvati neželjene reakcije, ali najčešće su to brzo prolazne blage reakcije poput boli u području aplikacije cjepiva, otok i crvenilo. Ponekad se pojavi temperatura koja može trajati jedan do dva dana te razdražljivost, pospanost i slično. Izuzetno su rijetke teže nuspojave kao što su visoka temperatura koja traje duže, neutješan plač ili konvulzije.
Cjepivo ćemo odgoditi u slučajevima akutne bolesti ili febrilnih stanja kao i u slučaju poznate preosjetljivosti na sastojke cjepiva, te kod težih nepoželjnih reakcije pri prethodnoj dozi tog cjepiva. Iako su ove kontraindikacije rijetke, dijete se uvijek mora pregledati kako bi se utvrdilo postoje li kontraindikacije te postoji li potreba da se cijepljenje odgodi ili uopće ne provede.



Zašto se cijepimo


Cijepimo se kako bismo zaštitili osobu koja se cijepi, osobe koje se ne mogu cijepiti radi medicinskih kontraindikacija, osobe koje su se cijepile ali nije postignuta zadovoljavajuća zaštita, odnosno odgovarajući imunološki odgovor. I na kraju štitimo zajednicu i društvo u kojem živimo.


Važnost edukacije


Kada govorimo o važnosti i učinkovitosti cijepljenja te želji da imamo što više cijepljene djece, onda se važnost educiranja zdravstvenih djelatnika, opće javnosti te roditelja i pacijenata od prvog pregleda nadalje smatra prioritetom. Bitna je kontinuirana komunikacija o prethodnim i budućim cijepljenjima te izgradnja povjerenja i poštovanja između pedijatra, zdravstvenih djelatnika i roditelja. Vrlo je važno da roditelji informacije dobiju iz provjerenih kanala, odnosno od stručnjaka poput imunologa, infektologa, epidemiologa i pedijatara i drugih stručnjaka. Tehnološke mogućnosti i informatizacija 21. stoljeća omogućuje protočnost i dostupnost različitih provjerenih, ali i neprovjerenih informacija u trenutku, u sekundi. U tom »moru« informacija i dezinformacija koje roditelji mogu pronaći online (društvenim mrežama, blogovima) rađa se strah i nesigurnost, a stvaraju se i određene »teorije zavjere« o cjepivima općenito. Zato je izuzetno važno informacije prikupljati iz provjerenih i stručnih izvora.



Je li cijepljenje djece obavezno?


Cijepljenje u Hrvatskoj obavezno je već dugi niz godina. Iako u nekim zemljama nije obavezno, djeca se redovito cijepe prema postojećim programima jer postoji svijest o dobrobiti cijepljenja. Uz to, neke institucije inzistiraju na određenom cjepnom statusu djeteta (npr. upis u vrtić, školu ili pri iseljavanju u drugu zemlju).


Organizacija pedijatrijskih ordinacija u Domu zdravlja PGŽ


Dom zdravlja PGŽ zapošljava 14 pedijatrijskih timova koji rade u 12 ordinacija u gradu Rijeci, Lovranu, Opatiji, Matuljima, Hreljinu, Škrljevu, Krku, Novom Vinodolskom te u Delnicama i Gerovu.
Sve informacije o pedijatrijskim ordinacijama Doma zdravlja PGŽ-a dostupne su na internetskoj stranici www.domzdravlja-pgz.hr.


Zaključak


Prije ere cijepljenja vladale su epidemije dječjih bolesti koje su rezultirale trajnim posljedicama po zdravlje djece (invaliditeti) te većom smrtnošću djece. Otkriće cijepljenja je, poput otkrića antibiotika, revolucionarno stalo na kraj zaraznim bolestima kao što su dječja paraliza, difterija, ospice… Međutim uzročnici (klice) tih bolesti i dalje postoje među nama te od pojave zaraze štiti samo veliki postotak cijepljenosti.
Razlozi zbog kojih se rađa strah od cijepljenja često se temelje na neprovjerenim glasinama i krivo protumačenim informacijama. Cjepiva kao i antibiotici te svi drugi lijekovi imaju svoje nuspojave, ali su one prolazne i nisu dugoročno štetne po zdravlje djece. Imajmo povjerenje u znanost i javno zdravstvene projekte koji su u povijesti čovječanstva spasili mnoge živote.
Do pred skoro dvije godine mislili smo da je ugroza čovječanstva od zaraznih bolesti dio povijesti, teoretskih razmatranja. Međutim naši životi su u proteklih godinu i pol dana obilježeni pandemijom koja je ugrozila fizičko, mentalno i socijalno zdravlje svakog pojedinca na svoj način. Odluku o cijepljenju temeljimo na znanstvenim spoznajama u cilju zaštite zdravlja i života svakog pojedinca kao i zajednice u cjelini.