ZAGREB – Hrvatski liječnici pridružili su se međunarodnoj inicijativi »Suhi siječanj« pozivajući da prvi mjesec u godini bude bez alkohola – jednostavan korak koji donosi ogromne zdravstvene koristi. Po uzoru na javnozdravstvenu kampanju koja je potekla iz Velike Britanije 2013. godine, u Hrvatskoj su je pokrenuli Hrvatsko gastroenterološko društvo, Hrvatsko psihijatrijsko društvo, KBC Zagreb i Klinika za psihijatriju Vrapče s pozivom na prekid konzumacije alkohola cijelog siječnja. Osim odmora tijelu nakon prosinačkih svetkovina, cilj je potaknuti razmišljanje o ulozi alkohola u svakodnevici i osjetiti razliku bez njega. Inicijativa ističe kako već mjesec dana pauze poboljšava san, povećava energiju i koncentraciju, stabilizira raspoloženje, snižava krvni tlak i kolesterol te posebno štiti jetru od masne jetre, ciroze i raka. Osim toga, prestanak pijenja smanjuje rizik za više vrsta raka, uključujući gušteraču, dojku i jednjak, jer alkohol spada u karcinogene prve klase prema Međunarodnoj agenciji za istraživanje raka.

Jetra na odmoru

Predsjednica Hrvatskog gastroenterološkog društva i predstojnica Klinike za tumore u KBC-u Rijeka Ivana Mikolašević istaknula je kako već i umjerene količine alkohola utječu na gotovo sve organske sustave.

– Jetra je organ koji najviše profitira od pauze. Osim što alkohol utječe na razvoj masne jetre, hepatitisa, ciroze jetre i raka jetre, alkohol ima niz drugih nepovoljnih učinaka na probavni sustav. Primjerice, alkohol »opušta« mišić koji zatvara spoj između jednjaka i želuca čime se razvija gastroezofagealna refluksna bolest, uz to oštećuje stanice jednjaka što sve skupa značajno povećava rizik za razvoj raka jednjaka. Već nakon samo četiri tjedna bez alkohola, jetra doživljava impresivne promjene: razina masnoće u njoj može pasti čak od 20 do 30 posto, što značajno smanjuje rizik od alkoholne bolesti jetre. Jetra se tada počinje regenerirati, povećava sposobnost detoksikacije i smanjuje upalne markere. Povišeni jetreni enzimi u krvi, poput AST-a, ALT-a i GGT-a, uzrokovani alkoholom, brzo se spuštaju – to je jasan znak oporavka. Probavni sustav također dobiva ogromnu korist od takve apstinencije. Alkohol iritira želučanu sluznicu i može izazvati gastritis, ali pauza od četiri tjedna smiruje tu iritaciju, što često znači manje žgaravice, nadutosti i bolova u želucu, uz poboljšanje ukupne probave. U crijevima alkohol narušava ravnotežu dobrih bakterija, no bez njega dolazi do obnove mikrobioma, što jača imunitet i olakšava varenje. Na kraju, prestanak pijenja stabilizira crijevni motilitet – više nema iznenadnih proljeva ili zatvora, već zdravija i redovita stolica, pojasnila je Mikolašević.

Kronična konzumacija alkohola povezuje se s gastritisom, poremećajem apsorpcije hranjivih tvari, poremećajem crijevne mikrobiote, te povećanom incidencijom i raka želuca i raka debelog crijeva. Alkohol je jedan od glavnih etioloških čimbenika za nastanak raka gušterače, a konzumacija alkohola snažno se povezuje i s rakom usne šupljine, grla, ždrijela i rakom dojke.

– Bitno je istaknuti da ne postoji sigurna količina alkohola kad je u pitanju rak. Svaka konzumacija nosi određeni rizik, stoga je nužno raditi na podizanju svijesti. Kada je jetra u pitanju, iako organ koji se može regenerirati, nije ni ona svemoćna – ako smo prešli kritičnu razinu, dolazi do stvaranja fibroze jetre ili laički rečeno »ožiljaka po jetri«, što je predstadij ciroze jetre, a to se ne može oporaviti. Naš odgovor je uvijek – ne postoji sigurna količina alkohola koju možemo piti bez negativnih učinka na naš organizam, naglasila je liječnica.

Dostižan cilj

Navela je i kako se inicijativa brzo proširila globalno jer predstavlja dostižan, vremenski ograničen izazov koji donosi primjetne zdravstvene promjene već nakon četiri tjedna potpune apstinencije od alkohola. Naime, tijelo doživljava brojne dodatne pozitivne učinke koji se brzo primjećuju u svakodnevnom životu, poput boljeg sna koji donosi osjećaj svježine i više energije tijekom dana, jer alkohol više ne remeti ciklus spavanja. Stabilniji šećer u krvi sprječava iznenadne padove raspoloženja i umora, dok gubitak kilograma dolazi prirodno, posebno zbog eliminacije praznih kalorija iz alkohola, a jasnije razmišljanje i bolje raspoloženje čine svakodnevne zadatke lakšima i ugodnijima.

– Liječnik igra ključnu ulogu u takvoj inicijativi promicanja zdravih navika, podržavajući pacijente stručnim savjetima i praćenjem napretka, pa osoba motivirana na pauzu od alkohola prvo se može obratiti liječniku obiteljske medicine kao najbližem kontaktu, koji će po potrebi uputiti na specijaliste poput psihijatra ili gastroenterologa zbog problema poput povišenih jetrenih enzima, poručila je Mikolašević.

Najteže je izdržati prvih mjesec dana, no studije su pokazale da ljudi koji izdrže mjesec dana često i nastave s tim i nakon suhog siječnja. Također, studije su pokazale da ljudi koji piju velike količine alkohola, a potom izdrže suhi siječanj, nakon tog perioda piju značajno manje.

Za razvoj svih negativnih učinaka alkohola svakako je veći rizik kod onih koji svakodnevno konzumiraju alkohol, no i povremena opijanja vikendom također imaju negativan učinak na naš organizam, zbog čega je važno utjecati na mlađe generacije koje često alkohol doživljavaju kao normalan dio izlazaka i druženja. Alkohol se ne smije nužno vezati za bilo koji oblik socijalnih interakcija i zato Suhi siječanj može biti prekretnica za osobe koje misle da piju umjereno, ali zapravo imaju rizične obrasce pijenja.

Foto UNSPLASH

– Takve osobe će upravo kroz Suhi siječanj uvidjeti da možda ipak imaju problem, uvidjet će sve benefite na svome organizmu nakon apstinencije, a neki ljudi će možda nakon ta četiri tjedna uvidjeti da ipak trebaju pomoć u nastavku apstinencije, obratiti se svom liječniku obiteljske medicine, koji će ih po potrebi uputiti na konzultaciju sa psihologom/psihijatrom. Mi u KBC-u Rijeka zaista imamo sjajne ljude koji se bave upravo problemom alkoholizma, i apsolutna preporuka je da se svatko tko osjeća da ima problem javi našim kolegama. Posjet psihologu ili psihijatru nije sramota – to je pomoć nama samima i ulaganje u naše bolje sutra. Svaki dan bez konzumacije alkohola je ulaganje u sebe, u svoju budućnost i ulaganje u naše odnose odnosno u ljude koje volimo, istaknula je Mikolašević.

Dramatična poboljšanja

Četverotjedna pauza od alkohola donosi dramatična poboljšanja u mentalnom zdravlju jer alkohol duboko narušava emocionalni sustav, kompromitirajući sve psihičke funkcije bez obzira na to pije li netko dva ili deset pića dnevno, poručio je psihijatar Ante Bagarić iz Klinike za psihijatriju Vrapče.

– Već nakon nekoliko tjedana apstinencije emocionalna sposobnost regeneracije preuzima vodstvo: anksioznost se smanjuje jer prestaje stalna unutarnja borba između želje za pićem i grižnje savjesti, fokus postaje oštriji, energija raste, a mentalna jasnoća omogućuje bolje razumijevanje sebe i drugih, rekao je Bagarić istaknuvši da pijenje nije užitak, već patnja – čovjek cijeli dan »visi na vazi« samozavaravanja, a Suhi siječanj ukida tu spiralu, oslobađajući prostor za kreativnost i zadovoljstvo bez alkohola.

Ključna razlika između umjerene konzumacije i ovisnosti leži u kontroli. Umjereno pijenje događa se povremeno, na proslavama ili ponekim susretima, dok ovisnost znači da alkohol dominira životom, s neizbježnom žudnjom koja zahtijeva stručne intervencije.

– Inicijativa poput Suhog siječnja idealna je za one koji piju povremeno jer im pokazuje koliko su sretniji, produktivniji i bolje povezani s bliskima bez alkohola, čime se smanjuje rizik da navika preraste u ovisnost. Prošle godine u ovoj je inicijativi globalno sudjelovalo 250.000 ljudi, a masovna podrška stvara zdraviji društveni pritisak protiv pijenja, poručio je psihijatar.

Najveća psihološka prepreka pri prestanku jest emocionalna smetnja koja gura osobe k alibijima – »još su blagdani«, »hladno je vani« ili »samo ovaj vikend«, što se gomila u stotine vikenda i vodi u ovisnost. Bagarić navodi kako je ova inicijativa odlična zbog toga što alkohol istjera na čistinu kao jasan problem, bez skrivanja iza proslava, jer samo tako prestaju izgovori i počinje prava promjena. Kao motivaciju za prestanak pijenja nakon mjeseca dana preporučuje naglašavanje benefita, jer iskustva onih koji su se uključili u ovu akciju pokazuju da je Suhi siječanj model kako se život može poboljšati.

– Mnogi koji to učine shvatit će poraz koji im alkohol donosi. I oni koji se vrate ipak će imati neke pouke. Suhi siječanj siguran je za većinu, uključujući osobe s depresijom ili anksioznošću, jer prestanak alkohola nesumnjivo pomaže kod tih poremećaja, donoseći samo koristi. Ovisnici ipak moraju konzultirati liječnika prije početka zbog rizika od početne apstinencije koja zahtijeva nadzor, dok ostali mogu slobodno krenuti. Ove akcije ključne su za smanjenje štete i jačanje mentalnog zdravlja šire populacije, rekao je Bagarić.