Ako Primorsko-goranska županija ne bude podmirivala dugove koji će na taj način nastajati, dug Doma zdravlja na godišnjoj razini kretat će se između tri i pet milijuna kuna, kaže dr. Leonardo Bressan
RIJEKA Upravno vijeće Doma zdravlja Primorsko-goranske županije usvojilo je ugovor s Hrvatskim zavodom za zdravstveno osiguranje koji će ovoj ustanovi, koja nakon niza godina gomilanja dugova posluje bez gubitaka, ponovo prouzročiti višemilijunski minus na godišnjoj razini. To smatraju tri člana UV Doma zdravlja PGŽ, inače predstavnici struke i zaposlenika koji su odbili podržati potpisivanje, kako kažu, štetnog ugovora. Predstavnici koncesionara dr. Leonardo Bressan i dr. Ines Diminić-Lisica te predstavnica zaposlenika u Domu zdravlja PGŽ Verica Šatorić bili su preglasani od preostala četiri člana UV Doma zdravlja.
Split odbio
– Ako Primorsko-goranska županija ne bude podmirivala dugove koji će na taj način nastajati, dug Doma zdravlja na godišnjoj razini kretat će se između tri i pet milijuna kuna – kaže dr. Leonardo Bressan. On upozorava da je slične ugovore Dom zdravlja Splitsko-dalmatinske županije, koji je također konsolidiran nakon više godina, odbio potpisati jer ih smatra ponovnim povratkom u povećane gubitke.
Zakon o fiskalnoj odgovornosti obuhvaća i ravnatelje zdravstvenih ustanova, pa Bressan smatra da će s novim ugovorima biti ugroženo i vodstvo Doma zdravlja PGŽ. Bressan podsjeća da je aktualni ravnatelj Doma zdravlja PGŽ Boris Ritoša prvi koji je njegovo poslovanje doveo na pozitivnu nulu.
– Znači li to da nam je cilj smijeniti jedinog uspješnog ravnatelja Doma zdravlja – pita se Bressan.
Osim toga, dodaje Bressan, Dom zdravlja s ovakvim ugovorima bit će prisiljen na dodatne mjere štednje. Pritom, Dom zdravlja PGŽ gotovo da i nema na čemu više štedjeti – prostori u kojima su smještene ambulante slabo se održavaju zbog manjka sredstava, vozni park koji se u prvom redu odnosi na sanitet u lošem je stanju, a kad je riječ o nemedicinskom osoblju, Bressan ističe da je i ta brojka svedena u realne okvire. Također, rokovi plaćanja Doma zdravlja svedeni su na rok od mjesec dana, a taj će se rok sa smanjenim sredstvima zasigurno opet produžiti.
– Treba vidjeti što će biti s pacijentima koji će sigurno osjetiti posljedice takvih ugovora. Naime, osim što će s ovakvim ugovorima sredstva biti smanjena od 30 do 50 posto, to naravno ovisi i o tome koliko će sestre i liječnici uspjeti izvući novca bjesomučnim »klikanjem« koje nalažu novi ugovori – ističe Bressan, koji smatra da čim se poveća evidentiranje svakog postupka na kojem se zarađuje novac za ordinaciju, liječnik će se udaljavati od pacijenta i povećati mogućnost pogreške. Od zamjerki na nove ugovore Bressan navodi teže kazne koje su u odnosu na koncesionare predviđene za ordinacije u Domu zdravlja. Tako kod prve uočene nepravilnosti HZZO smanjuje sredstva za 10 posto, a kod druge za trideset, što Bressan tumači da će taj mjesec zaposleni u ordinaciji raditi praktički bez plaće.
Hitna pomoć
– Stručno je nedopustivo što je Dom zdravlja sklopio ugovor koji u članku osam utvrđuje da liječnici obiteljske medicine i pedijatri moraju pružati ne samo kućne posjete kod akutnih stanja, već i hitnu medicinsku pomoć, što je uplitanje u drugu djelatnost odnosno djelatnost Zavoda za hitnu medicinu i u struku za koju ovi liječnici nemaju specijalizaciju – upozorava Bressan, dodajući da, primjerice, koncesionari nemaju takvu obavezu u svom ugovoru.
Neslužbeno se doznaje da ugovor s HZZO-om nije do kraja definiran te bi konačne odredbe ugovora trebale biti utvrđene na jednoj od sljedećih sjednica Upravnog vijeća HZZO-a. To se posebno odnosi na financiranje malih timova te rad savjetovališta.
