Talijanski karidiokirurg u riječkom KBC-u

Vratio se dr. Muruzi: mališani izliječeni nakon uspješnih operacija srca

Barbara Čalušić

Četvero djece u dobi od 11 mjeseci do dvije godine uspješno je operirano u riječkom KBC-u, a nakon bolničkog liječenja i kućne njege na kojoj se trenutačno nalaze, idućeg bi tjedna trebali obaviti prve kontrole 



RIJEKA Nakon trogodišnje pauze talijanski kardiokirurg prof. dr. Bruno Murzi ponovo je u Kliničkom bolničkom centru Rijeka zajedno sa svojim riječkim kolegama operirao mališane rođene s teškim srčanim greškama. Njih četvero u dobi od 11 mjeseci do dvije godine uspješno je opreirano prije dva tjedna, a nakon kućne njege na kojoj se trenutačno nalaze, idućeg bi tjedna trebali obaviti prve kontrole nakon bolničkog liječenja u Klinici za pedijatriju riječkoga KBC-a. Liječnici ne sumnjaju da su im ovim operacijama spašeni životi, ali i omogućeno normalno i zdravo djetinjstvo poput većine djece njihove dobi. 



Suradnja riječke bolnice s talijanskom bolnicom »G. Pasquinucci« iz Masse ipak se odvijala i u vrijeme ove trogodišnje pauze. Naime, prije četiri godine s ovom bolnicom i Klinikom za pedijatriju uspostavljen je sustav telemedicine pa su svi kompleksniji slučajevi u Rijeci izravno konzultirani s Massom, a najteži se cijelo to vrijeme šalju na operacije u talijansku bolnicu koja je desetljećima edukacijski centar za dječju kardijalnu kirurgiju za sve veći broj mediteranskih zemalja.





    O ovom vidu obnavljanja desetak godina duge suradnje s talijanskom bolnicom »G. Pasquinucci« iz Masse za Novi list govore prim. mr. Neven Čače, voditelj Odjela dječje kardiologije u Rijeci te pročelnik Odjela kardijalne kirurgije dr. Igor Medved koji su zajedno s dr. Murzijem i ovaj put operirali mališane s prirođenim srčanim greškama. 


    – Riječ je o djeci rane dobi i male težine što njihove komplikacije svrstava u izuzetno teške srčane greške. No, nakon ovakvog zahvata, može se reći da su djeca u potpunosti zdrava – govori dr. Čače. 


   Ugradnja tzv. kišobrana


Prema njegovoj evidenciji godišnje se u riječkoj Klinici za pedijatriju dijagnosticira između 40 i 50 takvih slučajeva prirođenih srčanih grešaka. Jedan dio potreban je slati u inozemne centre koji takvu djecu mogu zbrinuti jer ih treba odmah operirati, a dio se zbrinjava na ovaj način, gostovanjem inozemnih stručnjaka koji operiraju zajedno s riječkim kolegama. Tome valja pribrojiti dio djece s prirođenim srčanim greškama koji se u riječkom KBC-u zbrinjavaju interventnim metodama poput sada već prilično poznate ugradnje tzv. kišobrana kojim se u riječkoj bolnici već niz godina liječe urođene mane srčanih pregrada kod malih pacijenata, ali i odraslih. 


    – Profesor Murzi u Rijeku dolazi desetak godina kako bi operirao djecu i pritom nas educirao. Naš kardiokirurški tim prvenstveno je medicinski tim koji se bavi kardiokirurgijom odraslih, stoga nam doktor Murzi kroz izvanrednu suradnju pomaže da se osamostalimo i u dječjoj kardijalnoj kirurgiji – objašnjava dr. Medved.   


Složene operacije


Kako dodaje, bez pomoći talijanskog liječnika riječki kardiokirurški tim u ovom trenutku može operirati djecu čije su srčane greške na nešto manjem stupnju složenosti. Primjerice, riječki tim samostalno operira djecu kod koje nije došlo do sraštavanja spojeva na srcu nakon što terapija lijekovima nije pomogla. Za izvođenje složenijih operacija na srcu kod djece, poput posljednja četiri slučaja, dr. Medved procjenjuje da riječkom kardiokirurškom timu treba još između pet i šest godina budući da takve operacije zahtijevaju dodatnu edukaciju i financijska sredstva. 


    – S obzirom na to da kroz suradnju s bolnicom u Massi imamo riješenu edukaciju, ta su sredstva znato manja. Također, valja napomenuti da ovakve operacije koje smo nedavno obavili kod četvero malih pacijenata, vani koštaju između 150.000 i 200.000 eura. Obavljene kod nas, one sustav ne koštaju praktički ništa – ističe dr. Medved. 


    O kakvim operacijama je riječ govori i podatak da u njima u prosjeku sudjeluje dvadesetak ljudi. Samo u operacijskoj dvorani nalazi se barem osam članova medicinskog tima koji je kao i u svim složenim zahvatima multidsciplinaran.   


Veliki tim stručnjaka


– Ovakve operacije srca kod male djece traju između tri i četiri sata i to je slično kao i kod operacija odraslih. Ono što je različito jest znatno veća uključenost tehnologije i puno veći tim stručnjaka koji u njima sudjeluje. U cijelom procesu jako su nam važni anesteziolozi i perfuzionisti te velika pomoć intezivista s pedijatrije – ističe dr. Medved.  

  Ovaj posjet talijanskog liječnika, smatraju dr. Čače i dr. Medved, dodatno je učvrstio profesionalne odnose riječkoga KBC-a s bolnicom u Massi. Dogovorena je daljnja suradnja, ali i edukacija za sve struke koje sudjeluju u liječenju djece sa srčanim greškama. Sljedeći posjet dječjeg kirurga iz Italije riječkoj bolnici bit će iduće godine, a riječki liječnici nadaju se da će to biti već u proljeće. 


    – Naša dugogodišnja suradnja s bolnicom u Massi izgradila je jedan odnos koji se temelji na povjerenju. Osim odabira djece, mi obavimo svu prethodnu pripremu pacijenta. Tu svakako valja istaknuti i adekvatno postoperacijsko zbrinjavanje u Klinici za pedijatriju s obzirom da djeca već drugi dan po operaciji sa sušačke Jedinice intenzivnog liječenja dolaze u dječju bolnicu na Kantridi – zaključuje dr. Čače.