Riječki kardiolozi sustigli svjetske neinvazivne trendove

U riječkom KBC-u ugrađen prvi bifurkacijski stent u Hrvatskoj

Barbara Čalušić



Pored uspješne ugradnje nove vrste stenta koja bi trebala efikasnije riješiti probleme gotovo trećine pacijenata koji se zbrinjavaju u Kardiološkom laboratoriju, riječki su kardiolozi predvođeni dr. Vjekoslavom Tomulićem odmakli prilično daleko od srca ugradivši prvi stent na područje potkoljenice. Stent je u suženje na potkoljeničnim arterijama ugrađen pacijentu s teškom perifernom arterijskom bolešću. 


– Ovakvi pacijenti dosad nisu adekvatno liječeni, a ima ih mnogo. S dosadašnjim medikamentoznom terapijom bili su izloženi riziku od gangrena i amputacija te u konačnici i trajne invalidnosti. Na ovaj način, pacijentu smo sačuvali pokretnost – kaže Plazonić.



    Prema riječima pročelnika Kardiološkog laboratorija dr. Željka Plazonića koji je obavio ovaj zahvat, radi se o rješavanju problema s kojim se često susreću intervencijski kardiolozi, a to je kako kod postavljanja klasičnog stenta riješiti i sporedne arterije koje su zahvaćene bolešću odnosno oštećenjem poput glavne. Dosad se to rješavalo pomoću ugradnje dvaju stentova, što je zahvat koji sa sobom nosi puno više zračenja i materijala da bi se sporednu arteriju održalo prohodnom, a s tim i vremena i rada kardiologa. Pritom je ishod cijelog takvog zahvata još uvijek neizvjestan.     – Pacijenata koji trebaju ovakav zahvat je između 25 i 30 posto i to je tehničko unapređenje jednog tipa stenta koji rješava jedan prilično učestao problem s kojim se susrećemo u naših pacijenata – zahvaćenost lezijama sporednih arterijskih grana koje su pored glavne arterije također važne za funkciju srca. Preduvjeti za ugradnju bifurkacijskog stenta su da pacijent nema kalcificiranih lezija na žilama i da kut odvajanja grane koja se odvaja od glavne arterije ne bude veći od 75 stupnjeva – ističe Plazonić koji je prekjučer, dan nakon zahvata, otpustio kući prvu pacijenticu s bifurkacijskim stentom.     Pročelnik Kardiološkog laboratorija očekuje skoru rutinsku primjenu ugradnje ovakvih stentova u Kliničkom bolničkom centru Rijeka. Kako kaže, novi su stentovi stavljeni na natječajnu podlogu za tender Klinike za internu medicinu koji bi trebao biti raspisan polovicom godine.     – Nabavku ovakvog materijala ne smatram poskupljenjem za naš laboratorij. Naprotiv, vjerujem da će nam nabavka ovakvih stentova uštedjeti sredstva jer smo dosad u ovakvim slučajevima morali ugrađivati dva stenta – kaže Plazonić.