LISABON Kako odgovoriti na probleme dugogodišnjih korisnika heroina? Kako reagirati na smrtne slučajeve prouzročene vrlo jakim fentanilima? Kako spriječiti štetu prouzročenu zlouporabom droge i alkohola na festivalima i u klubovima? Kako se nositi s problemom “dizajnerskih droga? Odgovori na ta i mnoga druga pitanja mogu se od danas naći u prvom europskom vodiču koji sažima pregled trenutačno dostupnih aktivnosti i mjera za rješavanje posljedica zlouporabe droga. Vodič službenog imena “Zdravstveni i društveni odgovori na probleme s drogama” u izdanju Europskog centra za praćenje droga i ovisnosti o drogama (EMCDDA), temelji se na znanjima desetljećima prikupljanim iz prakse u više od 30 zemalja, između ostalog i iz Hrvatske.

Iako je osmišljen prvenstveno za zdravstvene stručnjake koji se bave problemima s drogom, napisan je na način shvatljiv i čitateljima koji nemaju stručna znanja, te kao takav može rješiti neke nedoumice o tome gdje i kako potražiti pomoć i samim trenutnim i bivšim ovisnicima ili njima bliskim osobama.

Osim što se navode detalji svih postojećih tretmana u velikom broju specifičnih situacija – primjerice, ovisno o vrsti droge ili pak spolu ili godištu ovisnika, vodič navodi i mnoge znanstveno utemeljene činjenice o učinkovitosti pojedinih vrsta terapija. Tako se primjerice može saznati da metadon zadržava više ljudi u tretmanu prvih tjedana nego buprenorfin, te da se oba jednako preporučuju za dugogodišnje liječenje.

Hrvatska se inače, navodi pri tome kao jedina europska zemlja u kojoj liječnici prepisuju oba lijeka u jednakoj mjeri. Kao jedna od posebnih opasnosti u vodiču se ističu fentanili, visoko potentni opijati koji se djelimično koriste u medicinske svrhe. Posljednjih godina nove su vrste fentanila, mahom proizvedene u Kini, sve prisutnije na europskom “crnom tržištu” gdje predstavljaju jednu od najvećih opasnosti. Naime, uz njih se veže velika učestalost fatalnih predoziranja uslijed zatajenja dišnog sustava, a već i mala doza može izazvati smrt kod dugogodišnjih heroinskih ovisnika. U posljednje vrijeme distribuiraju se u obliku spreja za nos ili čak doza kojima se mogu puniti e-cigarete, što predstavlja dodatan problem za prepoznavanje.

Iz vodiča se primjerice može saznati i da terapija nekim lijekovima uobičajeno prepisivanim za Parkinsonovu bolest može pomoći ovisnicima o kokainu da smanje ovisnost.

Može se doznati i da su benzodiazepini – skupina lijekova kojima se liječi anksioznost i nesanica ujedno i najčešće zloupotrebljavani lijekovi, te da su kao takvi odigrali ulogu u primjerice 48 posto fatalnih predoziranja u Francuskoj, 35 posto u Irskoj, 30 posto u Portugalu i 28 posto u Škotskoj.

Vodić je rezultat desetljeće prakse

Vodič se u posebnom poglavlju bavi i isključivo “ženskim” problemima – pa tako adresira najbolje prakse kad je u pitanju liječenje trudnih ovisnica – njih više od 30 tisuća u Europi svake godine. Posebna poglavlja posvećena su i nekim drugim skupinama poput starijih ovisnika Ili migranata, specifičnim okruženjima poput noćnih klubova ili zatvora, kao i iskorištavanju potencijala novih tehnologija.

“Ovaj inovativni novi vodič ispituje neke od glavnih današnjih izazova javnog zdravstva u području droge te pruža kartu u kojoj se navode različite faze osmišljavanja, ciljanja i provedbe djelotvornih mjera. Kako bi osobe koje se bave odgovorima na probleme s drogom ostale u tijeku, trebaju se pripremiti na prilagođavanje, uvođenje inovacija i razvijanje novih partnerstva.

Ovaj vodič pružit će im alate za odgovor na današnje probleme s drogom, ali i za pripremu za probleme u budućnosti”, pojasnio je director EMCDDA Alexis Goosdeel prilikom današnjeg predstavljanja publikacije za javnost u Lisabonu.

Vodič je u obliku PDF filea od danas dostupan za “skidanje” na adresi http://www.emcdda.europa.eu/responses-guide, no zasad samo na engleskom jeziku.