U Bjelovaru se na prvi kardiološki pregled čeka čak 792 dana, u Splitu i do 631 dan. S druge strane, kod većine privatnika u zdravstvu termin za pregled kardiologa dostupan je već unutar tjedan dana. Ovih su razlika svjesne stotine pacijenata koji zbog neprihvatljivo dugih lista čekanja posežu za uslugama privatnih poliklinika i plaćaju ih iz vlastitog džepa. Koliko su velike razlike u listama čekanja u javnom i privatnom zdravstvu, potvrdilo je istraživanje agencije kompare.hr, koja je usporedila liste čekanja u javnom zdravstvu s prvim slobodnim terminima u privatnim klinikama.

Skupo, ali brzo

Analizirana su četiri česta pregleda: prvi kardiološki pregled, holter EKG, ultrazvuk dojke i abdomena, i to u pet gradova – u Zagrebu, Rijeci, Splitu, Osijeku i Puli, i uspoređena su s terminima u 73 privatne poliklinike u tim gradovima. Pokazalo se da Opća bolnica Pula ima jedne od najdužih lista čekanja u zemlji, dok je KBC Rijeka prvim dostupnim terminima najbliži privatnom zdravstvenom sektoru. U Osijeku se holter EKG čeka više od pet mjeseci, dok svi privatnici nude termin unutar tri dana. U pulskoj bolnici sve se spomenute pretrage čekaju dulje od godinu dana, osim holter EKG-a koji je pacijentima dostupan u rasponu od 170 do 354 dana. U riječkom KBC-u ultrazvuk dojke i abdomena čeka se u rasponu od dvadesetak dana do dva mjeseca, holter EKG do četiri mjeseca, a prvi pregled kardiologa od 24 do 193 dana, navodi kompare.hr. Stanovnici Primorsko-goranske županije povlašteni su u odnosu na neke druge krajeve Hrvatske, jer UZV dojke u javnim ustanovama u prosjeku čekaju 37 dana, UZV abdomena 39 dana, a holter EKG 40 dana. Najduže se čeka na prvi kardiološki pregled, u prosjeku oko tri mjeseca.

Razlike među javnim i privatnim zdravstvom najbolje ocrtava primjer KB-a Dubrava, gdje se na ultrazvuk dojke čeka 477 dana, kod privatnika se termin dobije već sutradan. U glavnom gradu s nekoliko velikih bolnica, UZV dojke u prosjeku se čeka 226 dana, UZV abdomena 145 dana, prvi pregled kardiologa 146 i holter EKG 143 dana. U privatnim poliklinikama svi se ovi pregledi mogu obaviti u roku od tjedan dana, što pacijente stavlja pred veliko iskušenje, da umjesto višemjesečnog čekanja dijagnozu dobiju odmah.

Slično je i u drugim gradovima. U OB Pula pacijent na red za kardiološki pregled dolazi tek za 525 dana, dok će u istarskoj privatnoj poliklinici doći na pregled za samo dan-dva. U Osijeku se najdulje čeka na UZV dojke, čak 420 dana, dok se u privatnom sektoru ova pretraga može obaviti za najviše dva tjedna.

Novac i zdravlje

Na pregled kardiologa ili UZV abdomena Osječani u prosjeku čekaju oko pola godine, a oni koji to ne mogu, kod privatnika će doći na red za maksimalnih mjesec dana.

Cijene pregleda razlikuju se ovisno o gradu, klinici i opsegu usluge. Primjerice, ultrazvuk dojke, abdomena i holter EKG-a stoje između 50 i 100 eura. Prvi kardiološki pregled kreće se od 70 do 160 eura, ovisno o tome uključuje li dodatne dijagnostičke pretrage poput EKG-a ili ultrazvuka srca.

Većina pacijenata privatne preglede plaća sama, iz vlastitog džepa, iako pritom ima policu obveznog zdravstvenog osiguranja HZZO-a, često i dopunskog osiguranja, a trebala bi imati pravo i na pregled u razumnom i medicinski opravdanom roku.

Iako HZZO formalno omogućuje povrat »opravdanih troškova« kada pacijent ne može doći na pregled u medicinski opravdanom roku, pacijenti danas teško mogu ostvariti takav povrat jer ne postoji jasno definirani rok u kojem pacijent treba dobiti neku medicinsku uslugu.

Tako HZZO povrat troška privatnog pregleda odobrava samo u iznimnim slučajevima, a velika većina građana privatne preglede plaća iz vlastitog džepa. U takvom sustavu, brzina liječenja sve češće ovisi o financijskim mogućnostima pacijenata, a ne o hitnosti zdravstvenog stanja. Time se otvara pitanje jednakosti pristupa zdravstvenoj zaštiti, kao temeljnog prava pacijenata.

Povoljno osiguranje
za mlađe od 40 godina

Analiza kompare.hr procjenjuje da bi za mlađe od 40 godina dodatno osiguranje po cijeni od 8,63 eura mjesečno moglo pokriti sve navedene preglede, no većina Hrvata tu mogućnost još uvijek ne koristi. Teo Širola, predsjednik uprave ove agencije smatra da je problem u nedostatku informacija.

– Ovi podaci jasno pokazuju sustav u kojem dostupnost zdravstvene skrbi nije jednaka za sve, već često ovisi o financijskim mogućnostima pojedinca. Paradoks je da rješenje za smanjenje jaza postoji, ali ga koristi tek mali broj ljudi. Primjerice, polica koja pokriva navedene preglede za osiguranike mlađe od 40 godina stoji manje od devet eura mjesečno, ali većina pacijenata uopće ne zna da ta opcija postoji, ističe. Riječ je o dodatnom zdravstvenom osiguranju koje pokriva preglede u privatnim klinikama, bez uputnica i bez dodatnih troškova, a ugovara se s privatnim osiguravateljima. No, činjenica je da se spomenuta cijena odnosi samo na mlađe od 40, dok stariji takvu policu plaćaju po cijeni od 20 do čak 50 eura mjesečno.

ČEKANJE KARDIOLOGA

– 792 dana Bjelovar

– 631 dan Split

– 525 dana Pula

– 180 dana Osijek

– 146 dana Zagreb

– 90 dana Rijeka