Dok djeca bezbrižno trče plažom, igraju se u pijesku i kupaju se u moru, ne razmišljamo o tome da ljeto donosi i pojačan rizik od raznih infekcija. Nastavni zavod za javno zdravstvo Primorsko-goranske županije upozorava: parazitarne bolesti nisu stvar prošlosti, a djeca su im posebno izložena.

Sunčani, duži dani, igre na otvorenom i putovanja često znače opuštanje – ali i popuštanje u higijenskim navikama. Upravo to, uz visoke temperature i vlagu, čini idealno okruženje za širenje parazita. Posebno su ranjiva djeca, jer više borave na tlu, rado diraju životinje, a pranje ruku nakon igre često zaborave. Neki paraziti se prenose vrlo lako – prljavim rukama, neopranim voćem i povrćem, igračkama, pa čak i preko posteljine.

Glista koja se vraća – svrab, nemiran san i ponovno zaražavanje

Najčešći parazit kod djece je Enterobius vermicularis, poznat kao mala dječja glista. Radi se o tankim bijelim crvićima, poput končića, dugima oko centimetar koji žive u debelom crijevu, a čije ženke noću izlaze iz anusa kako bi položile jaja na kožu analnog otvora. Upravo ta pojava uzrokuje jak svrbež, osobito navečer, zbog čega su djeca često nemirna i neispavana.

Izvor: iStock

Jaja se lako šire posteljinom, pidžamama i igračkama, a mogu preživjeti i do dva tjedna izvan tijela. Djeca se zato vrlo lako ponovno zaraze ako se ne provede temeljito liječenje i higijena cijele obitelji. Dijagnoza se postavlja jednostavnim testom – perianalnim otiskom – ljepljiva traka nanosi se na analno područje ujutro u krevetu prije obavljanja nužde i pranja te odnosi u laboratorij. Također je potrebno dostaviti više uzoraka, preporuka je tri unutar 5-7 dana, zbog vremena izlučivanja jaja. U stolici se jaja mogu i ne moraju naći, posebno ako nije predan uzorak prve jutarnje stolice.

Giardijaza i kriptosporidioza – nečista voda kao izvor zaraze

Paraziti ne vrebaju samo iz pijeska i prljavih ruku – voda je još jedan od puteva zaraze. Giardia lamblia, poznata kao giardijaza, prenosi se osim kontaktom sa zaraženom životinjom i kontaminiranom vodom, a simptomi uključuju vodenaste proljeve, mekane i masne stolice, nadutost, umor, gubitak apetita i težine. 

Slično se prenosi i Cryptosporidium spp., koji uzrokuje kriptosporidiozu, a moguć je i prijenos s čovjeka na čovjeka. Ovaj parazit posebno je opasan za djecu s oslabljenim imunitetom, a otporan je i na klor – što znači da se može prenijeti i u bazenima. Kod ostalih, glavni simptom je proljev, koji najčešće prolazi sam od sebe, kroz par dana.

U oba slučaja dijagnoza se postavlja analizom stolice, a liječenje se provodi antiprotozoicima, uz dodatne higijenske mjere.

Izvor: iStock

Koža pod napadom: uši i svrab ne idu na godišnji

Uz crijevne parazite, ljeti su česte i kožne zaraze, osobito u kampovima, na ljetovanjima ili prilikom ostalih druženja djece.

Uši, i dalje prisutne među djecom, lako se prenose dijeljenjem kapa, češljeva, ručnika ili bliskim kontaktom tijekom igre. Liječenje uključuje temeljito iščešljavanje kose, korištenje preparata protiv ušiju te pranje i dezinficiranje svega što je bilo u kontaktu s kosom. Ako tretmani i iščešljavanje nisu provedeni temeljito i istovremeno kod svih zaraženih, ishod tretmana neće biti uspješan i morat će se ponavljati. Važno je dobro oprati posteljinu, plišance, odjeću, pokrivala za glavu, četke i češljeve, izbjegavati dodirivanja glavom u igri i sportovima, a ono što se ne može oprati treba ostaviti dva tjedna u zatvorenoj najlonskoj vrećici. 

Svrab uzrokuje sićušna grinja koja buši kanaliće ispod kože, izazivajući jak noćni svrbež, osobito na rukama i zapešćima, no može zahvatiti sve dijelove tijela. Zahvaćeno područje bude crveno, a u ranama i  krastama nastalim zbog češanja moguće su i bakterijske superinfekcije. Simptomi mogu započeti i mjesec dana nakon kontakta. Budući da grinje mogu preživjeti i do tjedan dana izvan tijela, važno je uz liječenje kože temeljito oprati svu odjeću, posteljinu i igračke koje su bile u kontaktu s osobom koja ima simptome, a ono što se ne može oprati treba ostaviti tjedan dana u zatvorenoj najlonskoj vrećici.

Izvor: iStock

Toksoplazmoza – parazit iz mačjeg pijeska i sirovog mesa

Toksoplazmoza je zaraza koja se prenosi preko mačjeg izmeta (npr. pijesak u pješčaniku) ili nedovoljno termički obrađenog mesa i mliječnih proizvoda. Kod djece i odraslih najčešće prolazi bez simptoma, ali može uzrokovati grlobolju i otok vratnih limfnih čvorova ili u najtežoj formi povećanje jetre i slezene.

Izvor: iStock

Iako nije česta kod djece, važno je napomenuti da je osobita pažnja potrebna u trudnoći, kada infekcija može imati ozbiljne posljedice za plod. Zato trudnice trebaju izbjegavati kontakt s mačkama i jesti dobro termički obrađeno meso.

Dijagnostika je moguća iz krvnog seruma, pri čemu se prati dinamika stvaranja protutijela.

Klimatske promjene pogoduju širenju parazita

Globalno zatopljenje donosi i nove zdravstvene izazove. Više temperature i dulja razdoblja vlage pogoduju razmnožavanju parazita i njihovih prijenosnika poput komaraca i krpelja. Također se mijenjaju migracijski obrasci ljudi i životinja, pa se i bolesti koje su nekoć bile ograničene na tropske krajeve sada susreću i kod nas.

Kako zaštititi dijete?

Roditelji mogu učiniti puno kako bi spriječili infekciju:

• Redovito pranje ruku – osobito prije jela i nakon korištenja WC-a
• Oprano voće i povrće te dobro termički obrađena hrana
• Izbjegavanje dijeljenja češljeva, kapa i ručnika
• Često pranje posteljine i pidžama na visokoj temperaturi
• Provjerena voda za piće– osobito na izletima i putovanjima

Izvor: iStock

U slučaju dugotrajnog proljeva, bolova u trbuhu, svrbeža  ili promjena u ponašanju – svakako se obratite pedijatru ili liječniku opće medicine.

Parazitarne infekcije nisu rijetkost, ali se lako mogu izbjeći uz osnovne higijenske mjere i pravodobnu dijagnozu. Najvažnije je educirati roditelje kako bi pravovremeno prepoznali simptome.

Djeca zaslužuju bezbrižno ljeto – a mi odrasli smo ti koji mogu spriječiti da im ga pokvare neželjeni „gosti“.