U Europi je pušenje cigareta i dalje veliki javno zdravstveni problem, a unatoč deklarativnim pokušajima smanjenja pušenja, pa čak i postavljanja ambicioznih ciljeva na razini EU, posljednji podaci Eurobarometra za 2023. pokazuju da je prosjek udjela pušača u EU i dalje visok, oko 24 %. 

Posljednjih godina postaju sve vidljiviji rezultati različitog pristupa EU članica u smanjenju pušenja, pa možemo reći da postoje zemlje koje drugačije gledaju na to kako oblikovati javnozdravstvene mjere. Jedni nastoje postati smoke free društvo, odnosno društvo bez cigaretnog dima, što znači da se fokusiraju isključivo na smanjenje korištenja klasičnih cigareta. Oni omogućavaju odraslim pušačima prelazak na potencijalno manje štetne bezdimne proizvode kod kojih nema sagorijevanja, a to su e-cigarete, nikotinske vrećice te  grijani duhanski i bezduhanski proizvodi. Drugi imaju rigidniji pristup i žele odjednom postići nicotine free društvo, odnosno društvo u kojem se ne koriste klasične cigarete, ali niti alternativni bezdimni proizvodi, pa sve te proizvode tretiraju jednako i pokušavaju demotivirati potrošače u njihovom korištenju.

Statistika pokazuje da progresivne zemlje koje uvažavaju bezdimne proizvode polako, iz godine u godinu idu prema ostvarenju ciljanog rezultata smanjenja broja pušača i javnozdravstvenih problema povezanih s pušenjem, dok ostale zemlje uglavnom bilježe stagnaciju broja pušača. 

Inovacije i suradnja: put prema smanjenju pušenja

Prvom skupinom zemalja dominira Švedska, koja je jedina razvijena zemlja na svijetu i prva u EU koja je u jednoj generaciji uspjela postići povijesni uspjeh te postala prva bezdimna država, sa svega 5.3 % pušača u odrasloj populaciji. Cilj Europskog plana za borbu protiv raka predviđa da EU do 2040. postane bezdimna nacija, sa stopom pušača ispod 5 % u svim državama. Do sada je jedino Švedska ispunila taj cilj, čak 16 godina prije roka.

Uspjeh Švedske rezultat je višegodišnje poticajne regulacije bezdimnih proizvoda i omogućavanjem prelaska odraslih pušača na alternativne proizvode. Švedska je u razdoblju od 2008. do 2024. godine smanjila stopu pušenja za čak 65 %. Njihov pristup, umjesto zabrana, uključuje poticanje prelaska odraslih pušača na bezdimne proizvode s potencijalno smanjenim rizikom. Kao rezultat takve politike, Švedska ima najmanju stopu smrtnosti od bolesti povezanih s pušenjem, koja je  39,6 % niža od prosjeka EU-a, iako je broj korisnika nikotina ostao na razini europskog prosjeka.

Osim Švedske, Grčka i Češka su neke od primjera europskih zemalja koje postižu značajne uspjehe. U Grčkoj, zemlji s dugogodišnjom tradicijom visoke stope pušenja, posljednjih su godina zabilježeni značajni pomaci u smanjenju udjela pušača. Prema analizi We are innovation, Grčka je uspjela smanjiti broj pušača za 600 tisuća u svega tri godine, što je čak 7 % manje na razini nacije. Za zemlju koja je dugo bila među vodećima u EU po udjelu pušača, to je važan iskorak.

Također, Češka bilježi jedan od najvećih padova u stopi pušenja u EU – između 2020. i 2023. Češka je postigla što nije nijedna EU članica – smanjenje u prevalenciji pušenja za 7 postotnih bodova, s 30 na 23 %.

Ovakav trend u padu broja pušača kod zemalja predvodnika smoke free pristupa daje za pravo zaključiti da je taj pristup mnogo učinkovitiji od rigidnog pristupa koji bezdimne proizvode ne prepoznaje kao alat za smanjenje pušenja i s pušenjem povezanih bolesti. 

OmniTM – znanstveni temelj transformacije industrije

Uspjeh ovih zemalja nije se dogodio slučajno, već je rezultat koordinirane politike i suradnje svih ključnih dionika. Ove zemlje utemeljile su svoj pristup problemu pušenja na znanstvenim dokazima, iskoristile su potencijal novih kategorija proizvoda – poput e-cigareta, grijanih duhanskih i bezduhanskih proizvoda te nikotinskih vrećica – i primjenile javnozdravstvenu strategiju smanjenja štete od pušenja. 

Duhanska industrija značajno investira u istraživanje i razvoj bezdimnih proizvoda. British American Tobacco (BAT), lider duhanske industrije u Hrvatskoj, ove je godine i kod nas predstavio Omni™ – dinamičnu platformu koja objedinjuje sve znanstvene informacije i dokaze o novim kategorijama proizvoda te sadrži brojna neovisna znanstvena istraživanja, recenzirana diljem svijeta, koja dokazuju da su bezdimni proizvodi manje štetni* od klasičnih cigareta. Cilj platforme je potaknuti društveni dijalog o potencijalu bezdimnih proizvoda. Omni™ predstavlja temelj BAT-ove globalne transformacije koja se bazira na konceptu smanjenja štete od pušenja (Tobacco Harm Reduction – THR). Taj koncept, ali i koncept smanjenja štete (Harm Reduction – HR) općenito, osmišljen je od strane stručnjaka iz područja javnog zdravstva ne samo za duhansku, nego i za brojne druge industrije koje mijenjaju svoje poslovanje u smjeru minimiziranja štetnih učinaka na zajednicu. 

“Odraslim pušačima, koji nikako ne uspijevaju ili ne žele prestati pušiti,  želimo omogućiti izbor prelaska s klasičnih cigareta na bezdimne alternative koje predstavljaju manje štetnu opciju*. U posljednje tri godine, BAT je na globalnoj razini uložio više od 1,2 milijarde funti (1,4 milijarde eura) u razvoj, komercijalizaciju i znanost koja stoji iza portfelja duhanskih i nikotinskih proizvoda s potencijalno smanjenim rizikom. Do kraja 2023. godine, BAT-ove bezdimne proizvode koristilo je 23,9 milijuna odraslih korisnika, a cilj je doseći 50 milijuna odraslih korisnika do 2030. godine. Naša transformacija temelji se na čvrstim znanstvenim dokazima, no brzina te transformacije značajno ovisi o regulatornom okruženju. Mi ne možemo tu veliku promjenu napraviti sami. Primjeri brojnih zemalja koje prepoznaju manju štetnost bezdimnih proizvoda u odnosu na klasične cigarete i koje prilagođavaju svoje regulatorno okruženje  kako bi potaknule prelazak odraslih pušača s cigareta na manje štetne alternative pokazuju da je transformacija moguća. Za smanjenje broja pušača potrebna je koordinirana suradnja svih ključnih dionika i donositelja odluka, zajedno s industrijom”, ističe Zora Ilić, članica Uprave i direktorica za korporativne komunikacije, regulatorne i odnose s državnim tijelima BAT Adria klastera.

Hrvatska kontinuirano ima visok udio odraslih pušača i po tome smo na visokom trećem mjestu u EU. 

“Nadam se da će i Hrvatska prilagoditi trenutačni zakonski okvir na način da kvalitetno definira i regulira sve kategorije proizvoda već sada prisutne na tržištu, ali i da prepozna distinkciju između bezdimnih proizvoda i klasičnih cigareta, što trenutačno nije slučaj. To bi uklonilo pravnu neizvjesnost,  osiguralo bolje uređenje tržišta i stvorilo mogućnost da se pronađe optimalan način edukacije i informiranja odraslih pušača, koji nikako ne mogu ili ne žele prestati pušiti, o potencijalno manje štetnim alternativama. Ono što je također važno za naglasiti je da mi u BAT-u imamo nultu toleranciju na promociju i prodaju svih duhanskih i nikotinskih proizvoda maloljetnicima. Ti proizvodi nisu za njih i ne bi im trebali biti dostupni”, nastavlja Ilić.

Transformacija duhanske industrije temelji se na inovativnim proizvodima koji koriste modernu tehnologijiu kako bi izbjegli proces sagorijevanja duhana. To se može usporediti s transformacijom drugih tradicionalnih industrija,  poput energetske i automobilske, koje također pronalaze rješenja u inovativnim proizvodima koji smanjuju ili u potpunosti izbjegavaju sagorijevanje organskog materijala jer upravo taj proces stvara štetne tvari koje utječu na zdravlje.

BAT jedan od najvećih privatnih investitora u Hrvatskoj

BAT je u Hrvatsku, zajedno s preuzimanjem TDR-a 2015. godine, uložio više od 700 milijuna eura, velikim dijelom u proizvodnju bezdimnih proizvoda potencijalno smanjene štetnosti. Pokretanjem investicijskog ciklusa od 80 milijuna eura, tvornica u Kanfanaru dobila je nove linije za proizvodnju bezdimnih proizvoda, konkretno grijanih duhanskih i grijanih bezduhanskih varijanti. Širok proizvodni asortiman tvornicu u Kanfanaru čini jedinstvenom te jednom od tehnološki najmodernijih i proizvodno disperziranih tvornica u BAT-u globalno. Transformacija proizvodnje u Kanfanaru omogućila je rast proizvodnog volumena u odnosu na 2021. godinu za čak 40 % i rast broja zaposlenih na preko 500 zaposlenika. BAT ukupno u Hrvatskoj zapošljava preko 1500 ljudi, a prema studiji Oxford Economicsa, podržava preko 6000 radnih mjesta diljem zemlje.

Uspješni primjeri korištenja bezdimnih alternativa i izvan EU

Pozitivni primjeri regulacije koja omogućava prelazak odraslih pušača na bezdimne proizvode protežu se i daleko izvan granica EU. Novi Zeland, primjerice, je na dobrom putu da kao i Švedska postane smoke free zemlja. U 2018. godini, stopa pušenja na Novom Zelandu bila je 13,3 % dok je u 2023. godini, zahvaljujući bezdimnim proizvodima koje je tamošnja Vlada službeno odobrila kao alat za prestanak pušenja odraslih pušača, pala na 6,8 %. 

Ujedinjeno Kraljevstvo smanjilo je pušenje sa 16,4 % na 10,4 % nakon što je u svoju strategiju uključilo e-cigarete. Njihove su vlasti kroz kampanju “Swap to stop” omogućile odraslim pušačima da zamijene klasične cigarete za e-cigarete.

Uz ta dva primjera ističe se i Japan, koji je kroz masovno prihvaćanje grijanih duhanskih proizvoda smanjio stopu pušenja klasičnih cigareta kod odraslih pušača. U razdoblju od 2014. do 2024. postigli su zapanjujući pad prodaje klasičnih cigareta od čak 52 %, što predstavlja jednu od najbržih transformacija u obrascima upotrebe duhana ikada zabilježenih i pokazuje da tehnološke inovacije mogu potaknuti napredak u javnom zdravstvu. 

*Tvrdnja o smanjenoj štetnosti proizvoda nove kategorije se temelji na težini znanstvenih dokaza i pretpostavke potpunog prestanka pušenja cigareta. Ovi proizvodi nisu bez rizika i izazivaju ovisnost.