Reforma uvodi obavezno zdravstveno osiguranje za sve Amerikance. Međutim, virtualna savezna burza se raspala pod teretom brojnih prijava, što znači da će puno ljudi ostati neosigurano do zakonskog roka
Zakon o zdravstvenom osiguranju američkog predsjednika Baracka Obame, znameniti Obamacare, koji je trebao Obamu i njegovu zdravstvenu reformu staviti uz bok najvećih postignuća demokratskih administracija u proteklih stotinu godina, poput, recimo, New Deala Franklina Delanoa Roosevelta ili Velikog društva Lyndona B. Johnsona, pretvara se u najveću katastrofu oba Obamina mandata.
Projekt koji je uz veliku gungulu lansiran 1. listopada ni danas, nakon više od dva mjeseca, još ne funkcionira kako je trebao funkcionirati odmah na početku, a milijuni Amerikanaca još nemaju ono što su odavno trebali dobiti: zdravstveno osiguranje. Da bi svi mogli imati osiguranje, svaki pojedinac, pa i oni mladi i zdravi, koji dosad često nisu plaćali nikakvo osiguranje, morat će biti osiguran, što znači i nov financijski izdatak na koji mnogi od njih ne gledaju pozitivno.
Obama ne odustaje
Međutim, Obama se ne planira odreći i odustati od zdravstvene reforme, koja uvodi obavezno i dostupno zdravstveno osiguranje za sve Amerikance – pa i za onih 40 do 60 milijuna Amerikanaca za koje se pretpostavlja da su bez ikakvog zdravstvenog osiguranja – jer dobro zna kako je u sadašnjoj situaciji, s reformom koja prolazi kroz porođajne teškoće, ranjiv, no bez ikakve zdravstvene reforme bi bio još ranjiviji. »Sve dok sam ja predsjednik, nastavljamo sa zdravstvenom reformom«, izjavio je jučer Obama i dodao da će se i sam njome baviti i sljedeće tri godine, ako bude potrebno.
Republikanci trljaju ruke da stvari sa zdravstvenom reformom budu što gore, znajući da katastrofa sa zdravstvenom reformom skreće pozornost javnosti s katastrofe za koju su sami odgovorni – nedavne proračunske blokade – koja im je donijela brojne političke teškoće. Republikance je kompromitirala ucjenjivačka politika oko proračuna i povećanja američkog javnog duga, no prednost što su je demokrati tada stekli sada se brzo istopila uslijed Obaminih teškoća s Obamacareom, a republikanci se nadaju da im to nosi povoljnije startne pozicije uoči predstojećih važnih kongresnih izbora, koji se održavaju ujesen sljedeće godine.
Obama ne bježi od odgovornosti za traljav start reforme i poteškoće s internetskom stranicom healthcare.gov na kojoj se nalazi virtualna burza zdravstvenih osiguranja za građane 36 američkih saveznih država koje su se odbile uključiti u zdravstvenu reformu i uvesti svoje zasebne burze. Savezna burza odmah na početku raspala se pod teretom brojnih prijava, koje sustav očito nije mogao podnijeti. Problema s funkcioniranjem stranice ima i danas, iako u manjem opsegu nego na početku, traje otklanjanje tehničkih poteškoća u vezi s funkcioniranjem savezne burze. I virtualne burze u 24 države koje ih imaju ne funkcioniraju bez problema, no kod njih je poteškoća manje u usporedbi sa saveznom burzom.
Nespreman sustav
Iako to zvuči pomalo nevjerojatno, ali savezna zdravstvena burza – a time i cijela Obamina zdravstvena reforma – pokrenuta je iako su u saveznom Ministarstvu zdravstva imali vjerodostojna upozorenja da internetska stranica, zbog tehničkih poteškoća sa sustavom, nije bila spremna. No u Ministarstvu zdravstva ignorirali su upozorenje, što je onda rezultiralo najvećom blamažom Obaminog dosadašnjeg mandata. Savezna internetska burza ključan je element zdravstvene reforme.
Model je zamišljen tako da se na burzu prijavljuju oni Amerikanci koji ne ispunjavaju prava za participaciju u besplatnom zdravstvenom programu Medicaid. Nakon prijave trebali bi iz različitih ponuda izabrati onu koju smatraju najpovoljnijom. Postoji više programa, brončani, srebrni, zlatni i platinasti, koji, uz subvenciju Obamacarea za one koji sebi ne mogu priuštiti osiguranje, pokrivaju različite iznose zdravstvenih troškova: od 60 do 90 posto.
Međutim, internetska savezna burza na početku skoro uopće nije funkcionirala, a nesuđeni zdravstveni osiguranici uopće se nisu mogli probiti kroz sistem. Iako su Sjedinjene Američke Države tehnološki i informatički među najrazvijenijim zemljama na svijetu, na virtualnoj saveznoj burzi – životnom djelu predsjednika Obame i njegove administracije – otkrili su čak 400 tehničkih pogrešaka u sustavu, a burze navodno osiguravateljskim kućama šalju krive informacije o osiguranicima.
Jeftino nije kvalitetno
Zdravstvena reforma nije pritom nikakva iznimka. Poteškoće sa zdravstvenom reformom iznijele su na vidjelo da više od 60 posto javnih projekata povezanih s informatičkom tehnologijom doživi istu sudbinu. Obama je na vlastitoj koži još jednom iskusio staro pravilo da najjeftinija ponuda ne znači istodobno i najkvalitetniju ponudu. Naprotiv.
Wall Street Journal izračunao je da je u listopadu preko savezne burze zaključeno manje od 50 tisuća zdravstvenih osiguranja, a preko burzi saveznih država još skoro toliko, što je samo 20 posto od plana. O povećanju broja osiguranika, naime, ovisi i visina premija, a time i održivost cijelog sustava.
Prema podacima Bijele kuće, samo u ponedjeljak saveznu je burzu virtualno posjetilo milijun Amerikanaca, a internetska stranica, koja se donedavno stalno rušila, sada navodno omogućava 50 tisuća prijava istodobno. To je, međutim, slaba utjeha zagovornicima zdravstvene reforme, a posebice predsjedniku Obami. Čak i kada bi svakog dana bilo zaključeno 800 tisuća osiguranja, do isteka roka 23. prosinca, odnosno 1. siječnja, svi Amerikanci neće biti osigurani, a zakon predviđa porezne kazne od 95 dolara za one koji i nakon tog roka budu bez osiguranja.
