O tim se građanima skrbe “timovi bez nositelja”, jer to financijski odgovara i Hrvatskom zavodu za zdravstveno osiguranje (HZZO) i domovima zdravlja, upozorile su Rodić i Divić na konferenciji za novinare.


„Pozivam sve osiguranike da tuže HZZO jer im uskraćuje pravo da izaberu svog liječnika obiteljske medicine, pedijatrije, dentalne medicine i ginekologije. Plaćaju mjesečno 200 do 350 eura obveznog osiguranja, a nemaju osnovno – svog doktora“, istaknula je ginekologinja dr. Marija Divić, predsjednica Hrvatskog društva za primarnu zdravstvenu zaštitu pri Hrvatskom liječničkom zboru.




Prema njezinim riječima, HZZO s domovima zdravlja sklapa ugovore za timove bez nositelja – liječnike koji dolaze samo povremeno, najčešće jedan do dva puta tjedno, kako bi obavili pregled pacijenata bez kontinuiteta skrbi. HZZO na taj način  ne mora plaćati novi ugovorni tim s nositeljem između 6600 i 9300 eura mjesečno.


Divić  tvrdi da je riječ o sustavnom urušavanju osnovne funkcije primarne skrbi, dok HZZO i županije kao osnivači domova zdravlja ostvaruju financijsku korist.


Rodić je upozorila da samo u segmentu obiteljske medicine trenutno postoji više od 200 timova bez nositelja. Smatra da se time ozbiljno krši temeljni princip primarne zdravstvene zaštite – kontinuitet u pružanju skrbi. „Danas vas u takvoj ambulanti pregleda jedan liječnik, a za dva tjedna netko potpuno drugi. Kako u takvom sustavu očekivati praćenje kroničnih bolesti, prevenciju ili povjerenje pacijenata?“, pitala je Rodić.


HZZO šuti, Komora ne reagira, Ministarstvo “prima na znanje”


Divić i Rodić tvrde da su o ovim problemima više puta obavijestili HZZO, Ministarstvo zdravstva i Hrvatsku liječničku komoru.


„Ministarstvo je tek ‘primilo na znanje’,  a Komora nije odgovorila i  koristi nas za vlastitu promidžbu“, rekla je Divić.


Dodaje da se broj liječnika u primarnoj zdravstvenoj zaštiti stalno smanjuje, dok istodobno bolnice imaju sve više specijalista, a pacijente se prebacuje na bolničku skrb koja  državu znatno više košta.


Rodić: Više od 60 posto liječnika u domovima zdravlja želi ugovornu ordinaciju


Rodić je istaknula da su za manjak liječnika u primarnoj zdravstvenoj zaštiti odgovorni  u prvom redu gradonačelnici i župani. „Oni odlučuju o domovima zdravlja, a ravnatelji tih ustanova sustavno opstruiraju mogućnost da se liječnicima omogući rad kroz ugovorne ordinacije – iako više od 60 posto zaposlenih to želi“, rekla je.


„Ako se pacijenti ne pobune, ništa se neće promijeniti. Mi kao liječnici nemamo alate. Naše institucije – Hrvatska liječnička komora, Udruga za zaštitu prava pacijenata – imaju pravne službe, ali ne djeluju“, upozorila je Divić.


Pozvala je sve građane da joj se jave preko udruge zviždača ako su spremni sudski zatražiti svoja prava. „Postoje pravni alati – pravo na izbor liječnika i zakoni o lokalnoj i regionalnoj samoupravi obvezuju vlasti da osiguraju dostupnu i pravovaljanu zdravstvenu zaštitu“, istaknula je.


Rodić je predložila i poteze koje će zaustaviti urušavanje primarne zdravstvene zaštite,  ističući na prvom mjestu mogućnost da se svim uposlenicima domova zdravlja, koji to žele, omogući uzimanje statusa ugovorne ordinacije.


“Ugovornim ordinacijama u primarnoj zdravstvenoj zaštiti treba omogućiti da upućuju ‘svoje nasljednike’ na specijalističko usavršavanje, a tzv. malim timovima HZZO treba uplaćivati iznos za puni hladni pogon”, poručuje predsjednica Hrvatske udruge ugovornih ordinacija, za koju kaže da okuplja oko 530 koncesionara.


Zbog prevelikog broja pacijenata po ordinaciji i previše administrativnih poslova kvaliteta zdravstvene skrbi pada, liječnici su u tzv. burn-outu, a pacijenti pomoć traže kod privatnika ili u bolnicama. O svemu tome izvijestili smo prije nekoliko dana.