Ministrica zdravstva Irena Hrstić još je u ljeto prošle godine najavila privatnim poliklinikama i drugim zdravstvenim ustanovama obvezu spajanja i slanja podataka u informacijski sustav CEZIH.

Rok za povezivanje s CEZIH-om dvaput je produljen, najprije sa siječnja na srpanj ove godine, a onda je produljen na 1. siječnja 2027.

Tako će medicinski podaci pacijenata koji pretrage obave u privatnom sektoru još pola godine biti nedostupni ostalim segmentima zdravstvenog sustava, kao i podaci o tome kada je neki liječnik zaposlen u javnom zdravstvu pružao usluge kod privatnika.

Brža razmjena podataka

Brža razmjena medicinskih podataka, odnosno preuzimanje medicinske dokumentacije iz privatnih zdravstvenih ustanova u CEZIH, kako se pretrage koje je pacijent obavio kod privatnika ne bi nepotrebno ponavljale u javnom sektoru, glavni je benefit ideje o pripajanju privatnika u javni informacijski sustav.

Drugi je važan segment praćenje rada bolničkih liječnika tijekom dodatnog rada u privatnim poliklinikama jer se dostupnošću nalaza koje su izdali na privatnom pregledu stječe uvid u njihov dnevni angažman na dva radna mjesta.

Spajanje na CEZIH trebalo je poslužiti kao dodatna pripomoć u definiranju javno-privatnog rada liječnika, no kako je cijeli postupak kasnio, ministrica je uputu o dopunskom radu izdala i prije nego je dobila točan uvid u kretanja bolničkih liječnika u privatnoj praksi.

Upravo bi umrežavanje trebalo dati točne i jasne podatke o tome tko, gdje, kada i koliko radi, jer dopusnice koje zdravstvene ustanove izdaju liječnicima takve podatke ne osiguravaju.

Nažalost, ministrica nije uspjela natjerati privatnike da u zadanom roku ispune tu obavezu, već ju je produljila za punih godinu dana. Ministarstvo zdravstva još je u rujnu 2025. objavilo tehničku dokumentaciju za prilagodbu programskih rješenja privatnika CEZIH-u, a onda je krajem godine najavila kako će HZZO početi s provjerom.

To se do danas nije dogodilo pa pacijenti i dalje moraju svoje nalaze iz privatnih poliklinika nositi u papirnatom obliku.

Na naš upit o tome koliko je privatnih zdravstvenih ustanova koje nisu ugovorni partneri HZZO-a dosad priključeno na CEZIH, u MInistarstvu zdravstva nemaju odgovora.

– Privatni pružatelji su i dalje u postupku spajanja. Krajnji rok za spajanje je 1. siječnja 2027. godine, kažu u tom ministarstvu.

Opseg podataka koji se razmjenjuju putem CEZIH-a je specificiran u posebnom vodiču, a svodi se na izvješća nakon pregleda u privatnoj ambulanti, otpusna pisma i nalaze iz privatnih specijalističkih ordinacija.

Izvješće nakon pregleda koje se šalje u CEZIH sadržavat će dvije skupine podataka, administrativne i medicinske. Administrativni podaci, tumače u Ministarstvu, služe identifikaciji pacijenta, ustanove, liječnika i omogućuju da se dokument pohrani i poveže s pacijentom u sustavu CEZIH.

Pristup podacima

Na pitanje o tome kako će pratiti dobivene podatke, iz Ministarstva zdravstva poručuju kako za sada prate agregirane podatke za potrebe praćenja kvalitete održavanja i statističkog izvještavanja, a zatim će se sustav prilagoditi propisima EU-a.

– Sukladno Uredbi 2025/327 o uspostavi Europskog prostora za zdravstvene podatke, omogućit će se javnim, privatnim i neprofitnim subjektima te pojedinačnim istraživačima pristup zdravstvenim podacima za istraživanje, inovacije, oblikovanje politika, obrazovne svrhe, sigurnost pacijenata, regulatorne aktivnosti ili personaliziranu medicinu, kažu na Ksaveru.

Ministarstvo zdravstva je u okviru obaveznih isporuka dorada CEZIH-a planiralo i izradu skladišta podataka u svrhu praćenja ishoda liječenja, izrade raznih izvješća, kao i praćenja učinkovitosti radnika, te uslugu razvoja i implementacije modula za anonimizaciju podataka.

Makar je bilo negodovanja zbog nove obaveze koje im nameće resorno ministarstvo, nitko od privatnika u zdravstvu neće moći izbjeći obavezu priključivanja CEZIH-u.

Člankom 28. Zakona o podacima i informacijama u zdravstvu, podsjećaju u Ministarstvu zdravstva, propisana je obveza razmjenjivanja zdravstvenih podataka putem CEZIH-a.

Obveza se odnosi na sve pružatelje zdravstvene zaštite, pa i privatne zdravstvene ustanove koje nemaju ugovor s Hrvatskim zavodom za zdravstveno osiguranje, vele u Ministarstvu. Prema tom zakonu, kazna za zdravstvene ustanove koje ne razmjenjuju podatke s CEZIH-om kreće se oko 7.000 eura.