Marija Katalinić: Liječnici su poslali mog sina u smrt

 Smatram da je pravovremena uspostava dijagnoze s provođenjem adekvatne terapije mogla spasiti život mog djeteta. Po mom mišljenju doc. dr. Srđan Novak i dr. Bressan propustili su napraviti test na bakteriju boreliju burgdorferi, ugriz krpelja i Damir je nakon godina patnji umro, kaže Marija Katalinić, čiji je sin Damir umro osam godina nakon ugriza krpelja, a život mu se svih tih godina svodio na loše zdravstveno stanje, bolove, stres i strah od smrti.

Zbog sumnje u liječničke pogreške koje su 15. ožujka 2011. dovele do smrti njenog sina Damira starog 24 godine, Riječanka Marija Katalinić je 26. lipnja 2012. Policijskoj upravi Primorsko-goranskoj podnijela Prijavu sumnje u nesavjesno liječenje sa smrtnim ishodom protiv dvojice liječnika, doc. dr. Srđana Novaka, internista-reumatologa iz Kliničkog bolničkog centra u Rijeci i dr. Leonarda Bressana, liječnika obiteljske medicine.

Ona smatra da je njen sin Damir umro zbog nesavjesnog liječenja i propusta ove dvojice liječnika. Damir Katalinić umro je osam godina nakon ugriza krpelja, a život mu se svih tih godina svodio na loše zdravstveno stanje, bolove, stres i strah od smrti. Bol je bila neizdrživa, jer je osam godina ranije tragično preminuo i drugi sin Goran. Samo dan nakon što su Katalinići pokopali Damira, Marijin suprug Ivan poginuo je u prometnoj nesreći udarivši u kamion.

Detaljna pojašnjenja spreman sam iznijeti nakon što nadležno državno odvjetništvo donese meritornu odluku, kaže dr. Srđan Novak

Fizikalna terapija

– Nakon osobne istrage koju sam preživjela sama, konzultirala sam se s većim brojem liječnika i specijalista. Smatram da je pravovremena uspostava dijagnoze s provođenjem adekvatne terapije mogla spasiti život mog djeteta. Po mom mišljenju doc. dr. Srđan Novak i dr. Bressan propustili su napraviti test na bakteriju boreliju burgdorferi, ugriz krpelja i Damir je nakon godina patnji umro, kaže Marija Katalinić.

Doc. dr. Srđan Novak, internist-reumatolog koji je vodio Damira Katalinića kao pacijenta, rekao nam je kako je upoznat s činjenicom da je protiv njega nadležnom Državnom odvjetništvu podnesena kaznena prijava zbog kaznenog djela nesavjesnog liječenja.   »Prvenstveno želim naglasiti da mi je izuzetno žao što je bolest pokojnog D. K. završila smrtnim ishodom. Međutim, ne smatram se odgovornim za smrt pokojnog pacijenta, budući sam ga liječio savjesno te po pravilima struke. Obzirom da je postupanje po podnijetoj kaznenoj prijavi u nadležnosti pravosudnih tijela Republike Hrvatske, držim da su navedena tijela, a ne mediji, pravo mjesto za potpuno i pravilno utvrđenje svih relevantnih činjenica. Stoga smatram da bi bilo koje iznošenje činjenica s moje strane u ovom trenutku bilo neprofesionalno i protivno liječničkoj etici, a detaljnija pojašnjenja spreman sam iznijeti nakon što nadležno državno odvjetništva donese meritornu državnoodvjetničku odluku«, kaže dr. Novak.

Prema sjećanju Marije Katalinić, njenog sina krpelj je ugrizao sredinom kolovoza 2002. Krajem sijećnja 2003. Damir je prvi puta hospitaliziran na klinici za dermatovenerologiju KBC Rijeka zbog promjene boje prstiju koji su počeli plaviti, a uz nokte su se počele pojavljivati ranice, a u rukama smanjivati cirkulacija. Damiru je kaže Marija Katalinić dijagnosticirana bolest s imenom Raynaud’s. Nakon 14 dana Damir je otpušten kući, a u tom vremenu uzeto je mišljenje dr. Novaka koji je predložio dodatne pretrage na moguću autoimunu bolest – progresivnu sistemsku sclerodermiju koju mu je i dijagnosticirao.

Doc. dr. sc. Mladen Babić, spec. fizijatar-reumatolog, 9. je kolovoza 2004. posumnjao na posljedice ugiza krpelja. Damira Katalinića je, naime, u ljeto 2004. dr. Srđan Novak, koji ga je vodio kao svojeg pacijenta i u međuvremenu mu dijagnosticirao bolest pod nazivom progresivna sistemska skleroza-sclerodermija, uputio na fizikalnu terapiju u Kliniku za ortopediju Lovran zbog grčenja prstiju kao posljedice sclerodermije. No dr. Babić je, nakon obavljene fizikalne terapije, u svom nalazu među ostalim predložio ukidanje kortikosteroida koje je Damir koristio zbog sclerodermije, kao i test na boreliju.

Burna reakcija

– Kad sam mu pokazala taj nalaz, on se dignuo sa stolice i demonstrativno prigovorio da je dr. Babić fizijatar, a on, dr. Novak, internist. Dr. Novak je uzeo komad nekog papira sa stola, zgužvao ga i bacio u smeće, pa nije ni komentirao predloženu pretragu – borelia antigen. Tada sam, moram priznati, imala bezgranično povjerenje u dr. Novaka. No bez obzira na to povjerenje, s obzirom na to da se radilo o mome djetetu, poslije svake sam kontrole i sama istraživala novu situaciju koja bi se pojavila. Kod testa za boreliju propustila sam to napraviti. Problem je u tome što tada nisam niti znala što je borelija pa sam, nažalost, slijepo vjerovala dr. Novaku. U tom trenutku na mene je presudno djelovala njegova reakcija na nalaz i prijedlog dr. Babića. Uglavnom, zbog povjerenja koje sam imala nisam se više bavila borelijom, niti tome pridavala važnost. Mislila sam, on je liječnik, a ja sam rukovoditelj računovodstva u privatnoj tvrtki. I sigurno da on zna, a ne ja postaviti dijagnozu i terapiju.

Dr. Leonardo Bressan kaže da mu nije jasno zašto je u prijavi sumnje u nesavjesno liječenje sa smrtnim ishodom Marija Katalinić spomenula i njegovo ime. Kad smo ga pitali zašto 2004. godine, po preporuci dr. Babića, Damira Katalinića nije poslao na test na boreliozu, rekao je da se, unazad toliko godina, ne može sjetiti nalaza dr. Babića i njegove preporuke.  

»Puno je vremena otad prošlo. No sjećam se da sam Damira Katalinića poslao na taj test 2010. godine«, kaže dr. Bressan.

  Ja sam mama i znala sam već tada, jer sam prethodno izgubila starijeg sina, što znači pokopati dijete. Upravo zato trebala sam na internetu ukucati što je borelija, kao što sam to dotad činila za mnoge stručne medicinske pojmove koji su se pojavljivali tijekom Damirovog liječenja, te nakon toga inzistirati da se provede test na boreliju, kaže Marija Katalinić.  

 Suprotni stavovi

Ona kaže da to razdoblje, nažalost, dobro pamti po jednoj rečenici svoga sina, koju joj je rekao nakon kontrole. »Mama, ovdje je netko lud« – rekao mi je Damir kojem je, iako je bio dijete, postalo sumnjivo što liječnici poput dr. Babića s jedne i dr. Novaka i dr. Bressana s druge strane imaju dijametralno suprotne stavove oko nalaza vezanog za test na boreliju – kaže Marija Katalinić.

Zanimljivo je i više nego važno naglasiti da je 2004. godine, u trenutku kad je napisao nalaz kojim preporuča test na boreliju, dr. Babić imao više znanstvene titule od dr. Novaka. Imao je puno više stručnog iskustva, a bio je i puno stariji liječnik od njega, ali nije se postupilo po njegovom nalazu. Marija Katalinić smatra da je to ključni trenutak u pogrešnom liječenju njenog sina. Ignoriranjem sugestije starijeg liječnika, po njenom mišljenju napravljena je neoprostiva pogreška.  

Postavljam pitanje je li krpelj učinio svoje – oslabio Damirovo srce koje više nije imalo snage za borbu, pita se Marija Katalinić

Preporuka dermatovenerologa

Da je dr. Babić po svemu sudeći bio u pravu kad je 2004. otvoreno sumnjao u prisutnost borelije, pokazat će se tek nakon punih šest godina. Početkom lipnja 2010. Zavod za javno zdravstvo proveo je test na boreliju kod Damira Katalinića kojem je potvrđena prisutnost bakterije borelija u organizmu. Test je napravljen po uputnici dr. Bressana, a temeljem preporuke dr. Jadranke Markušić, specijalista dermatovenerologa koja je prethodno pregledala Damira Katalinića. Marija Katalinić kaže da se tada Damirovo zdravstveno stanje pogoršavalo. Na petama su mu se počele pojavljivati gnojne rane i erozije na prstima ruku. S obzirom na Damirovo sve lošije stanje i službenu odsutnost dr. Novaka, odlučila je potražiti pomoć dermatovenerologa.

»Dočekana sam neprijateljski« 

Iz DORH-a šturo kažu da se sukladno odredbi članka 36. Zakona o državnom odvjetništvu spisi državnog odvjetništva za vrijeme provođenja izvida i drugih radnji u državnom odvjetništvu do donošenja odluke o prijavi smatraju tajnima, slijedom čega nismo u mogućnosti dati tražene informacije.

Marija Katalinić kaže da je U DORH-u, kad je prošle godine pozvana na razgovor, dočekana krajnje neprijateljski. 

  »Zamjenica Općinske državne odvjetnice I. B. krajnje me drsko pitala da li mislim da bi tijek i ishod liječenja mog sina bio drugačiji da je otkrivena borelija. Rekla sam da ja ne mislim ništa, ali da su to napisala dva liječnika specijalista. Ona mi je rekla da ćemo još vidjeti tko je što napisao. Kroz razgovor sam joj rekla i da dr. Bressan ima ordinaciju u istoj zgradi gdje je i moja obiteljska liječnica te da se zbog toga loše osjećam. Bez ljudskosti i empatije rekla mi je da si nađem drugog liječnika«, kaže Marija Katalinić.

  Ne žele komentirati  

 Iako su još 2004. i 2010. kod pacijenta Damira Katalinića prepoznali simptome iz kojih se moglo zaključiti da ima boreliju, pa su zato i zatražili obavljanje testa na tu bakteriju, dr. med. Jadranka Markušić, dermatovenerolog i doc. dr. sc. Mladen Babić, fizijatar-reumatolog, ovaj tjedan nisu željeli komentirati slučaj. Oboje su, na određeni način, poručili kako su svoj posao napravili kroz preporuke za testove na boreliju koje su predložili. Činjenicu da se po tome nije postupilo nisu željeli komentirati, ostavljajući tu mogućnost, bude li potrebno, za sud.

  »Dečko, jel’ tebe ugrizao krpelj« – to je mom Damiru i meni – kaže Marija Katalinić – rekla dr. Markušić čim ga je vidjela na vratima svoje ordinacije. Iskusna liječnica očito je odmah, nakon što je prethodno vidjela medicinsku dokumentaciju, već i prema izgledu dječaka posumnjala u moguće uzroke sclerodermije kao osnovne bolesti, što se pokazalo ispravnim. U preporuci svog nalaza dr. Markušić je napisala: »Analizom medicinske dokumentacije Damira Katalinića nisam uočila seroloških nalaza za Lyme boreliozu (multipli ugrizi krpelja u djetinjstvu)«. I, naravno, predložila je test na boreliju koji je potvrdio njenu sumnju.  

 Prekasno

»Ono što prethodni liječnici godinama nisu prepoznali, dr. Markušić je 2010., čim smo k njoj došli na prvi pregled, odmah otkrila. Vrijeme će pokazati da je nažalost bilo prekasno za tada već raznim terapijama izmučeno tijelo mojeg sina. Damir se napatio kao zvijer. I to punih osam godina. Po zimi su mu prsti bili u flasterima zbog rana koja su se pojavljivale. Damirova patnja je bila strašna. To me svakodnevno progoni. S time ću ići u grob«, kaže Marija Katalinić.  

Okolnosti u kojima je 24-godišnji Damir Katalinić umro izuzetno su bolne. Nekoliko dana prije smrti rekao je majci da ga boli oko slezene, a radilo se o srcu.

– Zbog borelije i kao posljedica pada imuniteta, Damirov organizam slabi. Neposredno pred smrt, 14. ožujka, Damir je zaprimljen na Kliniku za internu medicinu. U dnevnim intervalima njegovo se stanje mijenja iz lošeg u dobro i obrnuto. Damir propada pred mojim očima, počinje se gušiti uslijed napadaja teškog kašlja. Dan prije smrti potpuno je nemoćan. Dr. Novak mi kaže, sumnjajući na virusnu upalu srca, da Damirovo srce radi sa samo 30 posto kapaciteta. Stanje postaje kritično. Muž i ja shvaćamo da je smrt blizu. Damira užurbano voze po odjelima i pretragama, ali nema pomoći. Umire, iako ga pokušavaju reanimirati. Sada se postavlja pitanje je li krpelj učinio svoje – oslabio Damirovo srce koje više nije imalo snage za borbu«, kaže Marija Katalinić.  

 Vlastita istraga

S obzirom da je ocijenila pasivnim i nezainteresiranim ponašanje policije i DORH-a oko Prijave sumnje u nesavjesno liječenje sa smrtnim ishodom, Marija Katalinić provela je svoju istragu oko okolnosti koje su prethodile smrti njenog sina Damira Katalinića, pa zaključuje:  

 – Iz dokumentacije se jasno vidi da u startu obrada Damira kao pacijenta nije napravljena u skladu s pravilima struke. Kompetentni specijalist, dr. Mladen Babić, preporučio je pretragu na boreliju koja je mogla dovesti do točne dijagnoze još 2004. godine, ali to nije učinjeno. Pitanje je uopće je li sclerodermija kao dijagnoza postavljena do kraja ispravno i je li to kvalitetno fundirano. Ili se otpočetka, za što postoje brojne indicije, a sada i sve više dokaza, isključivo radilo o boreliji. To se sada teško može precizno utvrditi, ali se može smatrati vrlo vjerojatnim. Zbog toga je otvoreno ne samo moralno, nego i stručno pitanje i odgovornost i dr. Novaka i dr. Bressana. S druge strane, Damirova navodna sclerodermija liječena je kortikosteroidima što je moglo pridonijeti razvoju borelioze. Virusna upala srca, koju je Damir imao u trenutku nastupa smrti, mogla je biti potencirana smanjenjem imuniteta uslijed borelijoze i pojačana zbog uzimanja kortikosteroida. Terapija kortikosteroidima može stvoriti uvjete za jačanje bakterijskih i virusnih infekcija. U svakom slučaju, greške na štetu moga sina su napravljene. A sve se moglo izbjeći samo da su dr. Novak i dr. Bressan uzeli u obzir mišljenje dr. Babića koji je još 2004. godine, kad je Damir imao samo 16 godina, kod njega prepoznao moguće simptome borelijoze u kojoj važan dio kliničke slike može biti artritis i upala zglobova.

Da je meni bilo tko od liječnika, uoči i kad je nastupila Damirova smrt, objasnio mogući utjecaj borelije na Damirovo zdravlje i s tim povezanu smrt, moje već prisutne sumnje u liječničke previde ne bi se povećavale. Samo da su priznali svoju odgovornost, da su priznali grešku i previd, vjerojatno bih prihvatila takvu sudbinu bez da tražim bilo čiju odgovornost. Smrt djece boli jednako kao i sumnja u nju. Smrt ne mogu liječiti, ali sumnju mogu, moram i hoću, svim raspoloživim službenim i alternativnim metodama. Ako netko moj istup smatra žutilom, neka dođe pored groba mog sina, aktivira svoju savjest i s njom popriča, kaže Marija Katalinić.