Menopauza i godine koje slijede nakon nje jedno su od najznačajnijih razdoblja u životu žene zbog brojnih hormonalnih i metaboličkih promjena koje mogu utjecati na svakodnevni život, energiju, raspoloženje i opće zdravlje. Iako mnoge žene svoje tegobe i dalje doživljavaju kao “normalan” dio zrelije dobi, suvremena medicina nudi niz mogućnosti koje mogu značajno olakšati ovo razdoblje. Upravo zato sve veći broj žena u postmenopauzi potraži pomoć u specijaliziranoj ambulanti, gdje se pristup temelji na razumijevanju, individualiziranoj procjeni i pravovremenoj dijagnostici.

Priču o ovoj važnoj životnoj fazi približava Milena Gašparović Krpina, dr. med., specijalist ginekologije i opstetricije Croatia Poliklinike u Rijeci, koja naglašava kako postmenopauza ne bi trebala biti razdoblje odricanja ili tihe patnje.

Simptomi koje žene ne bi smjele zanemariti

– Žene u postmenopauzi najčešće se javljaju u ginekološku ambulantu zbog simptoma povezanih s hormonskim promjenama – valunga, noćnog znojenja, suhoće rodnice, bolova pri spolnom odnosu, nesanice, promjena raspoloženja ili smanjene koncentracije. Mnoge ih doživljavaju kao nešto što se mora “istrpjeti”, iako danas postoje učinkovite mogućnosti njihova ublažavanja i liječenja, naglasila je Gašparović Krpina.

Među brojim tegobama ovog razdoblja postoji jedna koja zahtijeva posebno pravovremenu procjenu, a to je svako krvarenje nakon menopauze.

– Menopauza označava posljednju menstruaciju u životu žene. Kada prođe 12 mjeseci bez menstruacije, smatramo da je žena ušla u postmenopauzu. Nakon toga svako vaginalno krvarenje smatra se abnormalnim i zahtijeva pravovremeni odlazak ginekologu. Uzrok može biti bezazlen, ali može upućivati i na ozbiljnije stanje, zbog čega ga nikada ne treba zanemariti, ističe dr. Gašparović Krpina.

Rana reakcija omogućuje točno otkrivanje problema i značajno povećava mogućnosti uspješnog liječenja.

Za razliku od klasičnog ginekološkog pregleda, procjena zdravlja žene u postmenopauzi obuhvaća širi kontekst: simptome, opće zdravstvene navike, emocionalno stanje i rizike za bolesti koje su u ovom razdoblju učestalije.

– Cjelovit pregled započinje razgovorom u kojem se posebna pažnja posvećuje simptomima koji su česti u ovom razdoblju. Mnoge se tegobe ne vide odmah na pregledu, ali značajno utječu na kvalitetu života, objašnjava dr. Gašparović Krpina.

Naglašava kako je razgovor često jednako važan kao i pregledni dio:

– Ginekološka ordinacija treba biti mjesto povjerljivog razgovora, gdje žena može bez ustručavanja govoriti o intimnim tegobama, raspoloženju ili svakodnevnom funkcioniranju. Upravo takav razgovor omogućuje pronalazak najboljeg, individualno prilagođenog rješenja.

Pregled uključuje ginekološki pregled, ultrazvuk, PAPA test, procjenu sluznice rodnice te po potrebi laboratorijske pretrage i procjenu rizika za bolesti učestalije u postmenopauzi.

– Naš pristup uvijek je sveobuhvatan. Ne bavimo se samo jednim simptomom, nego zdravljem žene u cjelini. Cilj nam nije samo otkriti bolest, nego i pravovremeno spriječiti njezin razvoj te ženama pomoći da žive aktivno, sigurno i s dobrom kvalitetom života, dodaje dr. Gašparović Krpina.

Hormonska terapija

Unatoč velikom napretku medicine, hormonska terapija i dalje je tema oko koje se pletu mnogi strahovi. Dr. Gašparović Krpina u razgovoru s pacijenticama najprije razgraničava mitove od činjenica.

– Razumljivo je da žene imaju strahove, jer su godinama bile izložene proturječnim informacijama. Uvijek krećemo od njihovih pitanja i dvojbi te objašnjavamo što hormonska terapija jest, a što nije, kaže.

Prednosti terapije vidljive su već u prvim tjednima, osobito kod žena s jače izraženim simptomima.

– Kod žena koje imaju izražene simptome tijekom menopauze, hormonska terapija može značajno poboljšati kvalitetu života. Osim toga, kod određenih žena ima i zaštitnu ulogu za zdravlje kostiju.

No ističe ono najvažnije:

– Hormonska terapija danas se primjenjuje individualno, u pažljivo odabranim dozama i uz redovito praćenje. Ona nije za svaku ženu, ali uz pravilno postavljene indikacije sigurna je i učinkovita. Naš cilj nije nametnuti terapiju, nego pružiti točne informacije kako bi žena mogla donijeti odluku u skladu sa svojim potrebama, naglašava dr. Gašparović Krpina.

Važnost multidisciplinarnog pristupa

Pravovremeni pristup stručnjaku mijenja kvalitetu života

Tegobe poput valunga, nesanice, suhoće rodnice ili emocionalnih oscilacija često se isprva smatraju prolaznima, no mogu znatno narušiti svakodnevno funkcioniranje ako se ne liječe.

– Pravovremena dostupnost stručnjaka može imati iznimno velik utjecaj na kvalitetu života žene. Tegobe se često doživljavaju kao prolazne, no bez stručne pomoći mogu postati dugotrajne i narušiti svakodnevno funkcioniranje i emocionalno stanje, kaže dr. Gašparović Krpina.

Posebno ističe važnost praćenja zdravlja kostiju:

– Rana procjena gustoće kostiju i prepoznavanje osteopenije ključni su za sprječavanje osteoporoze. Prevencija prijeloma iznimno je važna, jer prijelomi mogu utjecati na pokretljivost, samostalnost i ukupnu kvalitetu života, pojašnjava.

Žene koje se jave na vrijeme, dodaje, često prvi put nakon dugo vremena osjećaju olakšanje, kako fizičko, tako i emocionalno.

Postmenopauzalne tegobe često su povezane s drugim zdravstvenim stanjima, što zahtijeva suradnju više specijalista.

– Postmenopauza je razdoblje u kojem se ginekološko zdravlje isprepliće s općim stanjem žene. Osteoporoza, kardiovaskularni rizici ili promjene raspoloženja rijetko se javljaju izolirano, zbog čega im pristupamo sveobuhvatno, uz suradnju različitih stručnjaka, objašnjava dr. Gašparović Krpina.

Takav pristup omogućuje individualni plan praćenja i liječenja.

– Cilj nam nije samo liječenje pojedinog simptoma, nego očuvanje funkcionalnosti i kvalitete života. Smatram da je upravo takav pristup temelj kvalitetne skrbi za žene u postmenopauzi, zaključuje.

Posebna ponuda povodom Dana žena

Povodom Dana žena i uoči obilježavanja 20 godina postojanja, Croatia Poliklinika predstavlja poseban ginekološki paket za žene u perimenopauzi i postmenopauzi, usmjeren na hormonalnu ravnotežu i cjelovitu procjenu zdravlja.

Paket uključuje ginekološki pregled, PAPA test i ultrazvuk, FSH, LH, estradiol (E2), AMH te savjetovanje. Paket je dostupan od 2. ožujka uz 20% popusta, kao znak zahvalnosti pacijenticama na dugogodišnjem povjerenju. Više informacija o pregledima i pogodnostima možete pronaći na službenoj stranici Croatia Poliklinike.