Hormonalna (ne)ravnoteža

Dr. Sanja Toljan o čudesnoj moći hormona: Dok imate loše navike, niti jedna tableta ne djeluje. Dapače, možete imate nuspojave

Karmen Bosnić

foto Petar Glebov/PIXSELL;

foto Petar Glebov/PIXSELL;

Ako vam kroz ordinaciju prođe stotinu pacijenata dnevno, možete li se vi posvetiti svakome od njih? Ovaj sustav je nedjelotvoran kako za pacijente, tako i za zdravstvene djelatnike



Kad su hormoni u ravnoteži, osoba se osjeća vitalno i zdravo,  izgleda dobro. No, što kad to nije slučaj, kada se netko ne osjeća dobro u vlastitom tijelu, kad ga nešto sprječava uživati u životu, kad je stalno umoran, loše spava, deblja se… Što kad nekog muče policistični jajnici, slab libido ili erekcijska disfunkcija? Bez obzira na to koliko tko imao godina, ako su hormoni u neravnoteži, pati cijelo tijelo.


Upravo je to tema kojom se Sanja Toljan, dr. med. bavi u svojim knjigama “Čudesna moć hormona”, “Žene u hormonskoj ravnoteži” i “Muškarci u hormonskoj ravnoteži” u kojima piše i o tome kako se riješiti mioma bez odlaska ‘pod nož’, o raku dojke, plodnosti i libidu, zdravlju srca, prevenciji degenerativnih bolesti, kroničnom umoru i nesanici, ispadanju kose, o tome kako osnažiti kosti i mišiće, poboljšati pamćenje i raspoloženje…


Pohađali ste specijalizaciju iz preventivne i anti-age medicine u Belgiji, kod  dr. Thierryja Hertogha. Što ste od njega imali prilike naučiti?




– Dr. Hertoghe jedini u Europi vodi program specijalizacije iz anti-aging i preventivne medicine koji vam, ako ga slijedite kroz dvije-tri godine daje alate da pomažete ljudima očuvati zdravlje, primjenom isključivo supstanci koje su za ljudsko tijelo prirodne, dakle hormonima i nutrijentima. Cijela filozofija koja stoji iza te specijalizacije je omogućavanje kvalitete života, produženje životnog vijeka, ali bez prisustva bolesti, i uživanje u zrelim godinama života, dakle, život punim plućima. U Americi postoji takav jednaki program koji vodi njihova Akademija za anti-aging medicinu, dok smo mi sretni da imamo u Belgiji jednog takvog stručnjaka, koji je svoj život posvetio izučavanju preventivne i hormonske medicine.


Obzirom da ne možemo izbjeći moderan način života, odnosno samo rijetki se mogu osamiti na kakvom brdu, koliko je uopće moguće umanjiti utjecaj svakodnevice na hormonski sustav i kako?



Gluten i kazein su dva proteina koji mogu doprinijeti stanju kronične upale u tijelu. Zato najčešće predlažem izuzimanje ta dva proteina iz prehrane.



– Organizam nije predviđen da živi na osami. Čovjek je društveno biće koje treba biti u interakciji, te je nenormalan način obuzdavanja stresa izolacija. Mi imamo sve alate da izdržimo svaki napor, jasno, uz pravilnu poduku kako upotrebljavati tijelo. To je tajna koju sam naučila od mnogih učitelja i koju s radošću prenosim mojim pacijentima. Dakle, jednostavno morate znati software ljudskog tijela i pravilno ga primjenjivati, tada dobivate izvrsne rezultate.


Moć promjene


Sanja Toljan


Sanja Toljan


Pacijenti osnivaju udruge, informiraju se međusobno na forumima pa ili odlaze u inozemstvo na liječenje, primjerice kod dr. Hertogha, ili pokušavaju od domaćih liječnika dobiti lijekove koji nisu na listi HZZO-a i koje liječnici nerado prepisuju. Što učiniti kad ni stručnjaci, a kamoli laici ne znaju koje dodatke prehrani da, koje ne, koje namirnice izbjegavati, jod da ili ne…?


– Naš mehanicistički stav prema ljudskom tijelu nas navodi tražiti magičnu tabletu za našu bolest. Ako ova tableta ne djeluje, sigurno neki doktor negdje na svijetu zna neku tabletu koja djeluje, pa ljudi prelaze milje ne bi li došli do nekog rješenja.


Moj koncept je drukčiji. Nema čuda u niti jednoj tableti, čudo je u vama da napravite promjenu. Većina ljudi koji tragaju za tim tabletama uopće ne treba te hormone, ali trebaju primjerice spavanje, tri obroka dnevno, fizičku aktivnost, sunčanje, najčešće neku strukturu u danu i životu. Ne vjerujem u moć tableta, više u moć promjene. Dok imate loše životne navike, niti jedna tableta ne djeluje, dapače, možete imate nuspojave. To je ono što viđam svakodnevno.


U posljednje vrijeme se jod spominje kao svelijek. Što mislite o tome?


– Panacea ne postoji, pa to nije niti jod. Paracelsusovo pravilo da se lijek i otrov razlikuju samo u dozi treba uvijek imati na umu. Proponenti joda u velikim dozama to pravilo ne znaju ili ga zaboravljaju. Svatko je individuum za sebe, što je meni lijek, drugome je otrov. Ali, u konačnici, svatko odlučuje za sebe. Nisam protiv niti jedne medicine koja pomaže, te prepuštam pojedincu da sam za sebe odluči. S jodom sam vrlo oprezna.


Treniranje imuniteta


Koliko način prehrane, bezglutenski, odnosno LCHF i paleo, koje prakticira dio oboljelih od autoimunih bolesti pomaže da se bolest drži u remisiji?


– Puno. Gluten i kazein su dva proteina koji mogu doprinijeti stanju kronične upale u tijelu. Zato najčešće predlažem izuzimanje ta dva proteina iz prehrane. Najčešće vidimo dramatične rezultate. Dr. Alessio Fasano, jedan od najvećih stručnjaka iz domene intestinalne propustljivosti u svijetu, objavio je mnoge znanstvene radove o tome i to više nije tajna. Medicinska javnost zna tu činjenicu, pitanje je samo kada će to postati standardna terapija. Do tada ćemo misliti da su to neke „alternativne“ metode, kojima netko vjeruje, a netko ih odbacuje. No, kao što sam rekla, svatko treba odlučiti za sebe i odabrati medicinu koja mu djeluje. Imamo mnoge alate da dođemo do istine. „Nitko mi to do sada nije rekao“ više ne vrijedi. Informacije su tu, samo ih trebate skupiti i primjenjivati.


Je li vam poznat “medicinski medij” Anthony William i njegova teorija da u pozadini mnogih tajanstvenih bolesti ustvari leži Epstein-Barr virus i što mislite o tome?


– Postoje mnogi znanstveni radovi o korelaciji herpes virusa i nastanka autoimunih bolesti i raka, prema tome, William ne treba biti nikakav specijalni medij koji tajanstveno objavljuje „radosnu vijest“. Znanost to zna. Svakodnevno vidim ljude kojima virusi narušavaju zdravlje. Ali obično, nismo naučili bojati se virusa, ne doživljavamo ih. Virusi postoje i najbolje je upregnuti svoj vlastiti imunitet da ga riješi. A imunitete se trenira godinama, pravilnim stilom života. Jedino oružje protiv virusa je jačati svoj imunitet.


Uživanje u hormonima


Navodite da konvencionalna medicina upotrebljava inačice hormona, a ne prave hormone, barem kada je riječ o progesteronu. Bioidentični estradiol, progesteron, testosteron nadoknađuju njihov nedostatak u tijelu i nemaju nuspojave koje se vežu uz upotrebu klasične hormonske nadomjesne terapije. Kako se dobivaju umjetni, a kako bioidentični hormoni?



Dok imate loše životne navike, niti jedna tableta ne djeluje, dapače, možete imate nuspojave.



– Bioidentični hormoni su jednaki ljudskom tijelu, dok su gestageni, na primjer lijekovi. Jasna je distinkcija među njima. Hormoni djeluju na receptore na svim tjelesnim stanicama, na prirodan način, dok lijekovi blokiraju ili potiču neki biokemijski proces, pri tome radeći nuspojave. Hormoni nemaju nuspojave jer djeluju jednako kao naši endogeni hormoni. Možete imati samo višak ili manjak, ali nemate nuspojavu. Bitna je to razlika prema lijekovima koji imitiraju hormone, spomenutim gestagenima, koji su dio standardne hormonske nadomjesne terapije ili kontracepcije. Imaju nuspojave, pa ih se često pribojavaju i liječnici i pacijenti. Zbog toga je jako mali broj žena i muškaraca koji koriste nadomjesnu terapiju zbog straha od hormona.


Sanja Toljan


Sanja Toljan



Bioidentični hormoni nemaju nuspojava, balansiraju organizam, pružaju kvalitetu života. Ljudi propuštaju priliku uživati u životu, jer nemaju pravu informaciju. Zato pišem knjige i držim predavanja. Moje dvije nove knjige “Žene u hormonskoj ravnoteži” i “Muškarci u hormonskoj ravnoteži”, rasvjetljavaju taj problem i laicima i stručnjacima podastiru rezultate studija. Nitko se ne trebate bojati hormona. Bojimo se lijekova, ako uopće treba sijati strah. Uživajmo u hormonima, a izbjegavajmo lijekove, bolja je formulacija.


Zašto nisu na popisu lijekova ako su nadmoćni?


– Oni jesu na listi HZZO-a, ali ih ginekolozi najčešće ne upotrebljavaju. Uglavnom se upotrebljava standardno hormonsko nadomijesno liječenje (HNL), s fiksnim kombinacijama estradiola i gestagena, od kojih mnoge žene zaziru upravo zbog straha od nuspojava. 


Adaptogene biljke


Sigurno ste razgovarali sa specijalistima nuklearne medicine i endokrinolozima, što oni misle o liječenju bioidentičnim hormonima, promjenom prehrane, fitoterapijom?


– Misle dobro, ali ako radite u sustavu, ne možete to primjenjivati. Ako vam kroz ordinaciju prođe stotinu pacijenata dnevno, možete li se vi posvetiti svakome od njih? Ovaj sustav je nedjelotvoran kako za pacijente, tako i za zdravstvene djelatnike. Nikome ne valja.


Koliko su važni oblici vitamina i minerala za iskoristivost i koje biste preporučili? Primjerice, neki navode da je od cijanokobalmina bolji oblik metilkobalmin, kao i da su od folne kiseline bolji folati.


– To je sve irelevantno. Naše tijelo najbolje iskorištava nutrijente iz hrane, pod uvjetom da imamo zdrava crijeva i želudac. Ako nemamo, a najčešće nemamo, treba uzimati dodatke prehrani, koje mora odrediti stručnjak. Ako ste sami svoj majstor, onda možete biti u pravu, ali i u krivu, ili zbog mase kontroverznih informacija zauzeti pogrešan stav. Opasno je zagovarati jedan stav, a drugi klevetati, jer kao što kažem, svatko je individuum i treba pristupiti pojedincu, uzimajući u obzir cjelokupnost. Samo tada znate koji oblik kome treba. Ne postoje generalna pravila, pogotovo ne oko nekih oblika nutrijenata. Isto tako nije isto, želimo li dodatke prehrani uzimati preventivno, ili želimo s njima nešto izliječiti. Za preventivan pristup, uzimaju se manje doze, dok je u liječenju potrebno uzimanje većih doza, te prilagođenih načina upotrebe, na usta ili pak putem kože, sluznice ili čak i intravenozno. Laici mogu o tome raspravljati do mile volje, ali stručnjak se prilagođava pojedincu i terapija treba biti individualno skrojena.



Paracelsusovo pravilo da se lijek i otrov razlikuju samo u dozi treba uvijek imati na umu. Proponenti joda u velikim dozama to pravilo ne znaju ili ga zaboravljaju.



Također cijenite adaptogene biljke, te ayurvedsku shatavari. Recite malo više o tome?


– Za balansiranje hormona, adaptogene biljke su alfa i omega. Jako ih cijenim i osobno nadgledam proizvodnju nekoliko preparata u Hrvatskoj koji u sebi sadrže adaptogene biljke. One imaju moć povećati našu otpornost na stres, balansirajući kortizol. Kortizol je dirigent hormonskog orkestra, i kada uravnate njega, dobijete podlogu za daljnje balansiranje pojedinih hormona. Adaptogene biljke su često jedini tretman koji netko treba da se uravnoteži, pogotovo ako se radi o mlađim osobama koje pate od problema s hormonima. Njima ne trebaju hormoni, najčešće samo adaptogene biljke.


Ljubav na Hitnoj


U jednom intervjuu ste naveli da uzimate manje poznati DHEA, estradiol, melatonin, progesteron i estriol te da sami balansirate kortizol i pazite da potičete endogenu sekreciju hormona rasta pravilnom prehranom. Također ste naveli i da ste protiv nepotrebnih laboratorijskih pretraga jer mogu navesti na krivi trag. Vi ste liječnica pa možete sebe liječiti, a što mogu učiniti ljudi bez medicinskog znanja?


– Svakako se obratiti liječniku za kojeg misle da im može pomoći. Svaki pacijent ima svog liječnika koji mu može odgovoriti na njegova pitanja. Meni dolaze ljudi koji žele bolje i kvalitetnije živjeti i ja im to pokušavam omogućiti. Ljudi koji žele tabletu da im riješi njihov problem nisu moji pacijenti, ne dolaze mi, jer imaju svoje liječnike koji zagovaraju takav pristup. Svi smo različiti, nemojte tražiti lijek kod doktora koji vam ga ne možete dati. Nađite liječnika koji vas razumije, a i vi pri tome trebate  razumjeti njega. Umjesto da kritiziramo sustav, okrenimo se pronalaženju rješenja, koja, nećete vjerovati, uvijek postoje.


Karijeru ste započeli kao liječnica u hitnoj pomoći Doma zdravlja Vrbovec. Gledate li serije o doktorima i je li vam smiješno koliko se razlikuju od stvarnosti?


– Serije koje obrađuju medicinske teme, koliko sam mogla vidjeti, bave se ljubavnim zavrzlama, i zato su jako omiljene kod ženske populacije. Najčešće nije niti bitna ta medicinska priča, nego drama između pojedinih karaktera. Nisu mi smiješne, volim ih pogledati, pogotovo ako su glavni likovi lijepi, simpatični, pozitivni i šalju neku dobru ljudsku poruku, što zapravo i čine.