Viši standard, skuplja skrb

Smještaj u domovima za starije u PGŽ poskupio je – 10 posto

Mirjana Grce

Snimio Silvano JEŽINA

Snimio Silvano JEŽINA

PGŽ je posljednjih godina puno uložio u adaptaciju, održavanje i preuređenje svojih domova. Zbog toga se smanjio njihov kapacitet te zajedno, prema podacima županijskog Odjela, imaju 792 korisnika. Domovi, međutim, i sada imaju  više korisnika nego što to predviđaju njihove licence



RIJEKA Ovoga ljeta poskupio je smještaj u županijskim domovima za starije osobe, i to u prosjeku za 10 posto. U sva četiri doma kojima je vlasnik Primorsko-goranska županija cijene su veće samo za ljude koji plaćaju sami ili uz pomoć obitelji, a ne i za socijalno ugrožene starije osobe za koje plaća država.


U Domu Kantrida poskupljenja se kreću, ovisno o vrsti smještaja i stupnju potrebne usluge, od dva do 25 posto; u Domu u Voloskom od šest do 15,5 posto; u lošinjskom Domu Marko Stuparić od sedam do 12 posto, a u Malom kartecu u Krku od sedam do 11 posto.


Izdvajamo primjer Doma Kantrida: prosječna cijena smještaja za korisnika sada iznosi 3.276 kuna ili 207 kuna više nego lani, a sadašnja prosječna ekonomska cijena smještaja na Kantridi je 3.982 kune. Za ljude kojima cijena doma nadvisuje mirovinu, a koji nemaju nikog svog tko bi im trebao smještaj nadoplaćivati, država će podmiriti razliku i osigurati im 100 kuna mjesečno za osobne potrebe.



Ovoga ljeta povećane su i cijene svih izvaninstitucijskih usluga županijskih domova ne samo za ljude koji ih sami plaćaju već i za socijalno ugrožene građane kojima to plaća država.U Domu Kantrida npr. dostava toplog obroka u dom korisnika sada stoji 34 kune po obroku, a prije je to isto koštalo 27 kuna. Jednosatnu uslugu obavljanja kućanskih poslova do sada su korisnici plaćali 37 kuna, a sada za to izdvajaju 64 kune. Usluga, pak, pomoći održavanja osobne higijene starije i nemoćne osobe također je stajala 37 kuna, a sada za jedan sat te pomoći izdvajaju 64 kune.U izvaninstitucijskoj pomoći starijim ljudima koji žive u svojoj kući neki su domovi malo proširili opseg svojih usluga. Dom Kantrida dostavlja hranu za 417 korisnika, a također ima 129 korisnika pomoći i njege u kući. Ostali županijski domovi nemaju uslugu pomoći i njege u kući, ali zato starijima  dostavljaju hranu – Mali kartec trenutno za 16 osoba, Dom u Velom Lošinju za 69, a Dom Volosko za 60.


Najveća sadašnja cijena smještaja u Domu Kantrida – za smještaj u jednokrevetnoj sobi s balkonom i kupaonicom za nepokretnu ili slabo pokretnu osobu kojoj treba 24-satna skrb sada iznosi 4.150 kuna. Najniža, pak, mjesečna cijena boravka na Kantridi, za osobu koja je u dobroj psihofizičkoj kondiciji pa treba najniži stupanj usluge, a smještena je u višekrevetnoj sobi, sada je 2.300 kuna. U ostalim županijskim domovima nove cijene su iste ili malo niže nego na Kantridi. Tome je tako zato što Kantrida u nekim svojim zgradama pruža viši stambeni standard od onoga koji mogu osigurati ostali domovi.


Dragica Marač, pročelnica županijskog Odjela za socijalnu politiku i mlade pod čijom su ingerencijom županijski, pa na neki način i socijalni domovi za starije i nemoćne ljude, kaže da su se novim cijenama županijski domovi približili ekonomskoj cijeni. Štoviše, smatra da bi županijski domovi »s novim cijenama i eventualno s još malim korekcijama cijena u budućnosti, mogli biti samoodrživi«.



Na listama čekanja svih četiriju županijskih domova za starije ljude sada je evidentirano 1.375 osoba, ali realno, kažu saznanja i iskustva domova, na smještaj čeka oko 380 ljudi.Dom Kantrida na listi čekanja ima prijavljeno 996 osoba, no realno je, prema riječima ravnateljice Marije Maras, riječ o 237 ljudi koji doista smještaj čekaju, koji imaju velike teškoće s kretanjem ili (i) probleme zato što su oboljeli od demencije. Ukupna lista čekanja Doma Kantrida, kao i liste drugih domova, ne prikazuje realnu sliku potreba starijih osoba ove županije za institucionalnom skrbi, jer mnogi su se za smještaj istovremeno prijavili u više županijskih domova, mnogi zato da se »osiguraju« ako im dom bude trebao; mnogi smještaj u domovima županije čekaju u znatno skupljim privatnim domovima…Aktualna lista čekanja za smještaj u županijski dom u Krku puno je manja nego prošlih godina i sada je na njoj prijavljeno 109 osoba. Iskustvo ovog doma, kaže ravnatelj Mladen Pokrajčić, govori da jedna trećina ljudi koji su se prijavili odgađa dolazak u dom, pa realno na smještaj čeka 60-tak osoba. Dom Marko Stuparić u Velom Lošinju s podružnicom u Cresu na listi čekanja ima 34 osobe, kako kaže ravnatelj Aldo Stipanov, i to je realna slika. Na smještaj se, prema njegovim riječima, čeka od 15 dana do nekoliko mjeseci, dok se socijalno ugrožene ljude s uputnicom Centra za socijalnu skrb, kao i u drugim domovima, prima odmah.   Dom u Voloskom na listi čekanja ima oko 270 starijih osoba, no prema riječima Marijana Hauperta, tamošnjeg ravnatelja, hitan smještaj treba njih 50, i to su uglavnom nepokretni ljudi.


– Cijene domova su sada povećane jer su svi naši domovi od Ministarstva dobili i potpisali aneks na ugovor o pružanju socijalnih usluga kojim su utvrđene nove cijene usluga domova, objašnjava Marač.


 Smanjeni kapaciteti


– Uvijek su problem decentralizirana sredstva države, odnosno to što država domovima uplaćuje puno manje sredstava nego što je potrebno. Nažalost, što je dom bolji, što bolje posluje i što se više trudi, to manje tih sredstava dobije, i to je vrlo destimulirajuće. Zato je naša županija morala u domove ulagati svoja sredstva. Paradoks je što Ministarstvo za demografiju, obitelj, mlade i socijalnu politiku još nije reklo koja je realna cijena smještaja u domovima, k tome cijene je povećalo samo za samoplatioce, dok su za socijalno ugrožene, za koje plaća država, cijene ostale iste. Ipak, ministrica je najavila da će država plaćati ekonomsku cijenu smještaja u domovima i za ljude koji su socijalno ugroženi. Najavila je i uvođenje reda u dodjeljivanje domovima decentraliziranih sredstava države, i bit će dobro ako se ta sredstva budu dijelila po modelu koji se sada dogovara, a ne kao do sada proizvoljno. Na radnoj skupini, osnovanoj pri zajednici županija, ministrica je najavila da će 2018. godine cijene usluga za pružatelje usluga u svim domovima biti određene po natječaju, i to bi bilo jako dobro, smatra pročelnica Marač.



– U posljednje četiri godine smo s novim državnim pravilnicima morali uskladiti svu struku, jer domovi nisu imali dovoljno kadrova, a dobivamo sve manje decentraliziranih sredstava. Prosječna plaća njegovateljice s dežurstvima u domu iznosi od 4.500 do 5.000 kuna, a medicinske sestre s dežurstvima imaju plaću od 6.000 do 6.500 kuna, dok je plaća više medicinske sestre do 7.000 kuna. To su teški poslovi i svi su zapravo potplaćeni, objašnjava pročelnica Marač.



PGŽ je u posljednjih nekoliko godina puno uložio u adaptaciju, održavanje i preuređenje svojih domova, općenito u povećanje standarda stanovanja u svima njima. Zbog toga se smanjio njihov kapacitet te zajedno, prema podacima županijskog Odjela, imaju 792 korisnika. Domovi, međutim, i sada imaju ponešto više korisnika nego što to predviđaju njihove licence: Dom Kantrida prema aktualnoj licenci može primiti 379 starijih osoba, Volosko 130, Veli Lošinj 93, a Mali kartec 166 korisnika.


Visoke tržišne cijene


– Vidljivo je da se smještajni kapacitet prilagođavanjem višim standardima usluge smještaja u domovima, a sukladno Pravilniku, smanjio za 10 posto, no zato je u porastu broj korisnika izvaninstitucijske skrbi, poručuje pročelnica Marač.U privatnim domovima za starije osobe cijene su tržišne, i u PGŽ-u su u nekima manje od 4.000 kuna, a u nekima prelaze i 10.000 kuna mjesečno.

– Tražili smo da se inspekcijski nadzor nad radom svih domova, pa i privatnih, spusti na regionalnu razinu, i ministrica je to pozdravila. Županije domovima daju licence i trebale bi i kontrolirati njihov rad. Često, naime, dobivamo pritužbe građana na rad privatnih domova, a nemamo pravo ništa poduzeti, kaže pročelnica Marač.


Županijski domovi odavno trebaju 70 posto svoga kapaciteta imati za nepokretne i slabije pokretne ljude, tzv. stacionarni smještaj. Taj omjer su za sada postigli Kantrida i Veli Lošinj, a daleko od njega su domovi u Krku i Voloskom.